Üst 1.molar dişlerin maloklüzyonlara göre rotasyon, angulasyon ve inklinasyon değerlerinin dijital 3D modelleme yöntemi kullanılarak incelenmesi

Bu çalışmanın amacı; farklı dişsel maloklüzyonlara sahip olan hasta modellerinde, üst birinci molar dişlerin rotasyon, angulasyon ve inklinasyon değerlerinin dijital 3D model analizi programları aracılığı ile analiz edilmesi ve analiz sonucu elde edilen bu değerlerin birbirleri ile karşılaştırılmasıdır. Çalışmamızın materyalini Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı'na başvurmuş olan 208 hastanın tedavi başı ortodontik modelleri oluşturmaktadır. Bu hasta modelleri Angle'ın dental sınıflamasına göre Sınıf I, Sınıf II Div 1, Sınıf II Div 2 ve Sınıf III olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Gruplara ayrılan ortodontik modellerin taraması Dental-Wings model tarayıcıda, taranan modellere ait ölçümler ise Maestro programında yapıldı. Çalışmamızda kullanılan her bir ölçüm sağ ve sol molar için ayrı ayrı yapıldı. Çalışmamızda kullanılan ölçümler: 'Henry Açısı', 'Friel Açısı', Ricketts Çizgisi', 'Hayce-Nance Analizi', 'Angulasyon' ve 'İnklinasyon' ölçümleridir. Çalışmamızın istatistiksel analizinde Anova ve Kruskal-Wallis H testi kullanıldı. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki-kare testi; yüzde-frekans tabloları kullanıldı. Anlamlılık seviyesi olarak p<0.05 kullanıldı. Üst 1. molarların rotasyonlarını belirlemek için yaptığımız Rickets analizi sonuçlarına göre, Sınıf II hastalarda (Div 1 ve Div 2) üst molar dişlerde Sınıf I hastalara göre daha fazla miktarda meziyopalatinal yönde rotasyon olduğu bulundu (p= 0.014). Hayce-Nance analizine göre, Sınıf II (Div 1 ve Div 2) hastalarda yer darlığının Sınıf III hastalardan daha fazla olduğu bulundu (p=0.010). Angulasyon değerlerinde Sınıf III hastalarda diğer hasta gruplarına göre daha az negatif angulasyon olduğu bulundu (p=0.001). İnklinasyonda ise bunun tam tersi olarak Sınıf III hastalarda diğer gruplara göre daha fazla pozitif inklinasyon olduğu bulundu (p=0.000). Üst 1. molar dişlerin, maloklüzyonlara göre ve ideal rotasyon, angulasyon ve inklinasyon değerlerinin bilinmesi doğru teşhis ve tedavi planlamasının yapılmasında ve klinikte ortodontiste yardımcı olabilir. Böylelikle ortodontist tedavi için daha doğru tekniği seçebilir ve sonuç olarak hem hastanın koltukta oturma süresinin hem de ortodontistin hasta başında geçireceği sürenin kısalması ile tedavi etkinliğini arttırabilir.