Uykuda solunum problemi olan çocuklarda kraniyofasiyal morfolojinin değerlendirilmesi

Bu çalışma, uykuda solunum bozukluğu olan çocuklarda kraniyofasiyal morfolojinin etkilerini karşılaştırmalı olarak incelemek ve literatüre katkı sağlamak amacıyla yapılmıştır. Trakya Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı'na ortodontik tedavi için başvuran, dahil edilme kriterlerine uyan 12-17 yaş aralığındaki bireyler Pediatrik Uyku Ölçeği'ne (PUÖ) göre uykuda solunum bozukluğu olanlar ve uykuda solunum bozukluğu olmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Her iki gruba 53 birey dahil edildi. Çalışmada bilgisayar yazılım programı (Dolphin Imaging 11.95) kullanılarak lateralsefalometrik ölçümler yapıldı. Gruplar arası normal dağılıma uyan verilerin karşılaştırılmasında bağımsız örneklem-t testi, normal dağılmayan verilerin karşılaştırılmasında Mann Whitney U Testi kullanıldı. Önem düzeyi p<0,050 olarak alındı. Uykuda solunum bozukluğu olan grubun SNA, SNB , SND, S-N'-Pog', U1-SN, PFH/AFH, üst dudak E mesafesi, t-Eb, H-RGN, C3-H, SPAS, IAS, MAS değerlerinde uykuda solunum bozukluğu olmayan gruba göre anlamlı bir azalma bulunmuştur. Uykuda solunum bozukluğu olan grubun ANB, MP-SN, FH-SN, Gonial açı, FMA, NLA, SN-GoMe, N-ANS, NMe, A-NPog, overjet, PNS-A, alt dudak E mesafesi değerlerinde uykuda solunum bozukluğu olmayan gruba göre anlamlı bir artma bulunmuştur. İki grup arasında IMPA, U1-L1, FH-NA, Üst gonial açı, Ramus pozisyon açısı, mandibular ark açısı, yumuşak doku konveksitesi, overbite, UFH, LFH, MP-H , Wits değerleri açısından fark bulunamamıştır. Özellikle mandibular retrognati, mandibulanın saat yönünde rotasyonu, artmış yüz yüksekliği, daralmış orofarengeal alan ve posteriorda konumlanmış hyoid kemik gibi sefalometrik parametreler uykuda solunum bozukluğu ile anlamlı bir ilişki göstermiştir. Çalışmamızdan elde ettiğimiz bu veriler ışığında uykuda solunum bozukluğu ile kraniyofasiyal morfoloji arasında bir ilişki olduğu istatistiksel olarak desteklenmektedir. Bu çalışmada, uykuda solunum bozukluğu olan bireylerde kraniyofasiyal morfolojinin sefalometrik analiz yöntemleriyle değerlendirilmesi sonucunda, kraniofasiyal yapıların uykuda solunum bozukluğu patofizyolojisinde rol oynayabileceği düşünülmektedir. Çalışmamızın sonuçları uykuda solunum bozukluğu ile sefalometrik ölçümler arasındaki ilişkiye dair daha zengin bir bakış açısı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: uykuda solunum bozukluğu, pediatrik uyku ölçeği, kraniyofasiyal morfoloji