Yenidoğan döneminde kullanılan orogastrik sondanın uzun dönem ses kalitesine etkileri

Amaç: Yenidoğan döneminde orogastrik sonda sıklıkla kullanılmakla beraber geç dönem komplikasyonları ile ilgili yeterince çalışma bulunmamaktadır. Orogastrik sonda kullanımı sırasında kullanılan anatomik boşluklar aynı zamanda ses oluşumunda ve konuşmada da görev almaktadır. Bu nedenle yenidoğan döneminde kullanılan orogastrik sondanın uzun dönemde ses kalitesine etkisi olabileceği düşünülmektedir. Çalışmanın amacı, yenidoğan döneminde sıklıkla kullandığımız orogastrik sondanın uzun dönemde ses kalitesine olan etkisinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Abant İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Ağustos 2014- Ağustos 2016 tarihleri arasında takip edilen, yedi günden uzun süre orogastrik sonda ile beslenen 32-36/6 hafta arasında doğan 15 hastanın 4-6 yaş arasındaki ses kalitesi değerlendirildi. Kontrol grubuna aynı yaş grubunda 10 sağlıklı olgu dahil edildi. Değerlendirme GRBAS skalası, pediatrik ses handikap indeksi ve fleksible videolaringostroboskopi ile yapıldı. Bulgular: Her iki grubun cinsiyet ve yaş parametreleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Pediatrik ses handikap indeksi bakımından gruplar arası anlamlı fark saptanmadı. Disfoni derecesi(G) vaka grubunun %46,7'sinde normal, %33,3'ünde hafif etkilenme, %20'sinde orta etkilenme saptandı. Kontrol grubunun %60'ı normal, %40'ında hafif etkilenme saptandı. Kabalık düzeyleri(R) vaka grubunun %6,7'sinde normal, %60'ında hafif etkilenme, %33,3'ünde orta derece etkilenme saptandı. Kontrol grubunun %20'si normal, %70'inde hafif etkilenme ve %10'unda orta derece etkilenme saptandı. Nefeslilik düzeyleri(B) vaka grubunun iv %20'sinde normal, %53,3'ünde hafif etkilenme, %20'sinde orta derece etkilenme ve %6,7'sinde ciddi etkilenme saptandı. Kontrol grubunun %40'ı normal, %50'sinde hafif etkilenme ve %10'unda orta derece etkilenme saptandı. Güçsüzlük düzeyleri(A) vaka grubunun %66,7'sinde normal, %33,3'ünde hafif etkilenme saptandı. Kontrol grubunun %80'i normal, %20'sinde hafif etkilenme olarak saptandı. Gerginlik düzeyleri(S) vaka grubunun %40,0'ında normal, %46,7'sinde hafif etkilenme, %13,3'ünde orta derece etkilenme saptandı. Kontrol grubunun %60'ında normal; %30'unda hafif etkilenme, %10'unda orta derece etkilenme olarak saptandı. GRBAS skalası açısından gruplar arasında farklılık gözlenmekle beraber anlamlı fark saptanmadı. Videolaringostroboskopik değerlendirmede vaka grubunda %35,7, kontrol grubunda ise %12,5 oranında nodül saptanmış olup, istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Nodül olan hastalarda orogastrik sonda kullanım süresinin median değeri 20 gün, nodülsüz hastalarda 12 gün olarak saptanmış olup, istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmanın örneklem sayısı az olması nedeniyle değerlendirme parametreleri açısından fark gözlemlense de istatistiksel anlamlı sonuç saptanmadı. Ancak elde edilen veriler konu ile ilgili daha çok çalışma yapılmasının gerekliliğini ortaya koymaktadır. Anahtar Sözcükler: Orogastrik Sonda, Ses Bozukluğu, GRBAS, Pediatrik Ses Handikap İndeksi, Vokal Kord Nodülü