Yüzde yerleşen maküler hiperpigmente lezyonlarda dermatoskopik ve histopatolojik korelasyon

Aktinik keratoz, seboreik keratoz, solar lentigo, lentigo maligna yüz gibi güneş gören alanlarda ultraviyole etkisi ile ortaya çıkan hiperpigmente lezyonlar olup klinik görünümleri birbirleriyle karışabilmektedir. Bu pigmente lezyonları ayırt etmek klinik olarak güç, bazen olanıksızdır. Dermatoskopi yüzde yerleşimli pigmente lezyonların birbirinden ayırt edilmesinde önemli bir araçtır. Bu çalışmada yüzde yerleşim gösteren aktinik keratoz, seboreik keratoz, solar lentigo, lentigo maligna gibi hiperpigmente düz lezyonları olan olguların dermatoskopik ve histopatolojik bulgularının uyumunu saptamak amaçlandı.Bu amaçla Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı polikliniğine başvuran yüzde yerleşimli aktinik keratoz, seboreik keratoz ve solar lentigo gibi düz hiperpigmente lezyonları olan hastalar alındı. Olguların değerlendirilmesinde seboreik keratoz, aktinik keratoz, solar lentigo ve lentigo maligna için hazırlanan dermatoskopik tanı kriterleri formuna kayıtları yapıldı. Histopatolojik inceleme için biyopsi alındı.Çalışmada 26 erkek (% 51) ve 25 kadın (% 49) olmak üzere toplam 51 hastadaki 53 deri lezyonu incelendi. Yaşları 40 ile 83 arasında değişen hastaların ortalama yaşı 64,47 ± 11,24 bulundu. Histopatolojik tanısı aktinik keratoz + solar lentigo olan 3 lezyon istatistiksel değerlendirmeye alınmadı. Geriye kalan 50 lezyonun 32 tanesine aktinik keratoz, 9 tanesine seboreik keratoz, 9 tanesine de solar lentigo tanısı histopatolojik olarak konuldu. Lezyonların dermatoskopik değerlendirme sonucu ile histopatolojik tanıların uyumu açısından Kappa testi ile verilerin istatistiksel analizi yapıldı. Kappa testi sonucu 0,645 bulundu (p<0,001). Yüzde yerleşen düz hiperpigmente deri lezyonlarının tanısında dermatoskopik ve histopatolojik tanılar Kappa değerine göre istatistiksel açıdan orta derecede uyumlu bulundu.Anahtar sözcükler: Aktinik keratoz, dermatoskopi, seboreik keratoz, solar lentigo.