Tıpta UzmanlıkAçık ErişimTR
Henoch Schönlein purpurası nefritinde prognostik faktörler
HSP çocukluk çağında görülen en sık vaskülit olup küçük damarları tutar. Genellikle enfeksiyonlar, ilaçlar, böcek ısırıkları, aşılanma veya diyetteki alerjenler gibi tetikleyici faktörlerle tetiklenen kendini sınırlayan bir vaskülittir. Ciltte trombositopenik olmayan palpabl purpura, eklemlerde ağrı, şişlik, karın ağrısı, böbrek tutulumu ve daha nadir olarak akciğer, genitoüriner ve santral sinir sistemi tutulumu ile seyreden bir vaskülittir. Literatüre bilgi sağlaması ve ülkemizdeki HSP'li çocukların takip ve tedavisinin yönlendirilebilmesi için bu tezde HSP böbrek tutulumunun prognozunu etkileyebilecek faktörlerin araştırılması planlanmıştır. 1999 ve 2014 yılları arasında Balcalı hastanesi çocuk sağlığı ve hastalıkları birimlerine başvuran ve HSP tanısı alan en az 6 ay takip edilen hastalar çalışmaya dâhil edildi. Demografik bilgiler, anamnez, fizik muayene, laboratuvar sonuçları ve tedavi protokolleri incelenerek kaydedildi. Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 17.0 paket programı kullanıldı. Çalışmaya 162 hasta alındı. 21 hastaya böbrek biyopsisi yapılmıştı. Hastalar böbrek tutulumu olanlar ve olmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Daha sonra böbrek tutulumu olan hastalar böbrek biyopsisi yapılanlar ve yapılmayanlar olarak iki alt gruba ayrıldı. Elde edilen veriler iki grup üzerinde istatistiki açıdan incelendi literatür ışığında karşılaştırmalı olarak tartışıldı. Biyopsi yapılan ve yapılmayan böbrek tutulumu olan hastalar arasında yapılan karşılaştırmada iki grup arasında ishal, gaytada gizli kan varlığı açısından anlamlı fark saptandı. Albümin, sistolik kan basıncı, BUN, kreatinin, hemoglobin, hematokrit, CRP ortanca değerleri açısından anlamlı farklılık saptandı. Çalışmamızda hastalığın seyri açısından istenen anlamlı sonuçlar elde edilemese de hastanemizde takipli HSP hastalarının verilerinin ortaya konması açısından önemli bir ilk adım olabilir. Anahtar sözcükler: Henoch Schönlein Purpurası, HSP nefriti, HSPN prognozu, prognostik faktörler
Böbrek hastalıklarıNefritPrognoz+2
