1,958
Archived Theses
0
DOIs Assigned
0%
DOI Rate
Archived Theses
Sağlıkta dönüşüm programının hizmetin yapısı üzerine etkisinin incelenmesi: Kahramanmaraş ili örneği
Çalışmam genel olarak Dünya'daki sağlık yönetim sistemi ile ilgili bilgi vermekle birlikte özellikle Türkiye'deki sağlık politikaları ve yönetimindeki paydaşlara odaklanmıştır. Tezi hazırlarken ki yaklaşımımın daha iyi anlaşılması için çalışmaya sağlık kavramının Dünya literatüründeki yeri ve tanımı ile sağlık hizmetlerinin önemi hakkında bilgi verilerek başlanmıştır. Daha sonra Türkiye'de ki 1920'den günümüze kadar olan sağlık politikaları hakkında kısaca bilgi verilmiştir. Böylece değişimi gerektiren ihtiyaçların daha iyi anlaşılması hedeflenmiştir. Üçüncü bölümde Sağlıkta Dönüşüm Programı ve Bileşenlerine odaklanılmıştır. Bölümde program hakkında bilgiler çeşitli örnek açıklamalarla verilmiştir. Bu kapsamda 663 sayılı KHK ile yeniden yapılanan Sağlık Bakanlığı'nın yeni yönetimsel yapılanmasına ayrı bir bölüm ayrılmıştır. Tüm bu hususlar hakkında yeteri kadar aydınlatıcı bilgi verilmesini müteakip söz konusu Dönüşüm Politikasının Kahramanmaraş'taki yansımalarına eğilinmiş, tartışılmış ve güncel olarak sahadan toplanan veriler gerekli analizlerin titizlikle yapılmasında kullanılmıştır. Kullanılan verilerin güncelliğini korumasından dolayı analiz edilen veriler sistemin iyi ve kötü yanları ile doldurulması gereken boşluklarını da işaret etmektedir. Elde edilen sonuçların Kahramanmaraş'ın diğer iller arasındaki yeri ve genel olarak sistemdeki konumunun karşılaştırılması açısından da önemli bir örnekleme imkanı sağlamıştır. Tezin, sağlık yönetim sistemi ve uygulamaları ile ilgili üniversite öğrencileri, sağlık çalışanları, farklı araştırmacılar ve kamu sektöründe görev yapan karar vericilere yönelik olarak faydalı olabileceği düşünülmektedir.
Tükenmişlik sendromu ve iş doyumuna etkisi
Tükenmişlik sendromu işlerinden dolayı insanlarla etkileşim içinde olan mesleklerde daha çok görülmekle birlikte günümüzde çok yaygın olarak herkes tarafından bilinen bir kavramdır.Sağlık personeli de tükenmişlikle karşılaşan en önemli meslek gruplarından biridir.Bu çalışmayı da kendimde bir sağlık çalışanı olduğum için bu sektördeki en azından çevremdeki yada kurumumdaki çalışanlara bu konuyu anlatıp mücadele konusunda yardımcı olmaktır.Bu tez çalışmasında tükenmişlik sendromu ve iş doyumuna etkisi üzerinde durulmuştur. Araştırmanın başında tükenmişlik sendromu ve iş doyumu kavramları açıklanmış bu konuda yapılan araştırmalara yer verilmiştir. Tükenmişlik sendromuna yol açan faktörler kavramı açıklanmış, bireysel nedenler,insanlar arası ilişkilerden kaynaklanan nedenler ve örgütten kaynaklanan nedenler anlatılmıştır. Tükenmişlik sendromunun kişiye,iş yaşamına,aile hayatına etkileri anlatılıp neden olduğu öteki etkiler üzerinde durulmuştur.Tükenmişlik sendromu ile mücadele yöntemlerinde ise hem kişisel yöntemler hem de örgüt düzeyinde mücadele yöntemleri açıklanmıştır.Çalışmanın son bölümünde de tükenmişlik sendromunun iş doyumuna etkisi anlatılmıştır.
Sağlık alanında iletişim, hasta ve sağlık personeli iletişiminde sorunlar üzerine Bayındır Devlet Hastanesinde bir uygulama
İletişim, yaşamın vazgeçilmez bir parçasıdır ve sağlıklı bir toplumun yaratılması sosyal yaşam içerisinde sağlıklı iletişim ortamlarının oluşturulması ile doğrudan ilişkilidir. Bu çalışmada, iletişim kavramının tarihsel sürecinden başlayarak iletişimin kavramsal çerçevesinin sınırları tanımlanmış, biyolojik temelleri açıklanarak gerekli ve zorunlu bir kavram olarak bireysel ve kurumsal olarak bir zorunluluk olarak tanımlanmıştır. İletişim kavramının kurumsal farklıkları, kurumsal amacı ve öneminden literatürlerden derlenen bilgiler aktarılmıştır. Kurumsal iletişimin önemli bir olgusu olan sağlık kurumlarında kurumsal iletişim kavramı Bayındır Devlet Hastanesindeki hastalar ve sağlık personeli kendi içinde ve karşılıklı olarak kurulan iletişim kavramı üzerine Haziran ve Ekim ayları arasında, toplam 367 hasta ve 59 sağlık personeli üzerinde anket aracılığı ile toplanan verilere dayanarak yapılan araştırma, SPSS 15.0 programı kullanılarak istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Elde edilen bulgulara göre hastalar arasında hastanedeki sağlık personeli ile hasta iletişiminin tatmin edici olduğunu düşünenlerin çoğunlukta olduğu ve sağlık personelinin hastalar ile iletişiminin genel olarak iyi olduğu ancak halen geliştirilmesi gereken noktalar olduğu tespit edilmiştir. Sağlık personeli arasında hastanede uygulanan sağlık iletişimini yeterli bulanların çoğunlukta olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Bu kapsamda genel olarak incelenen sağlık kurumlarında iletişim kalitesi hastalar ve sağlık personeli arasında iyidir ve geliştirilmektedir. Anahtar Kelimeler : İletişim, Sağlık Kurumları, Hastane Yönetimi
Hastanelerde zaman yönetimi
Rekabet koşullarının üstün performans gerektirmesi, işletmeleri ve yöneticileri zamanı etkili kullanmak zorunda bırakmış, zamanı denetim altına alma arayışlarını artırmıştır. Sağlık hizmetlerinde de bu konu son yıllarda çeşitli yerlerde tartışılan ve önemsenen bir konu olmuştur. Bütün kişi ve kurumlar için söz konusu olan zaman kavramı sağlık kurumları ve hastaneler için tıbbi ve yönetim açısından önem taşımaktadır. Tıbbi yönetim, hasta bakım ve tedavi hizmetlerini sunan klinikler, ameliyathane, acil ve poliklinik hizmetlerinin yönetimi ile hemşirelik ve tıbbi personel yönetimini kapsamaktadır. Hastaneler günlük tıbbi faaliyetlerini belirli alanlarda belirli zamanlarda gerçekleştirmek durumunda olan kurumlardır. Hastanelerin günlük faaliyetleri, poliklinik çalışma saatleri, acil servis, ameliyathane ve kliniklerin 24 saatlik çalışma planları, bayram, tatil ve hafta sonları çalışma programları önceden belirlenmekte, çalışanlara ve ilgililere duyurulmaktadır. Genel yönetim ise, diğer organizasyonlardaki yönetim faaliyetlerinin yanı sıra büro yönetimi, mali yönetim, personel yönetimi ve destek hizmet birimlerini kapsamaktadır. Sağlık kurumlarında zaman konusunda bağımlılığın diğer önemli boyutu da hasta ve hasta yakınlarının istek ve beklentileri ile ilgilidir. Hasta istek ve beklentilerinin karşılanması amacıyla sağlık kurumlarında zamanın ve kaynakların verimli yönetilmesi noktasında; etkin randevu sistemi, etkin raporlama, yetki devri, etkin sekreterlik mekanizması ve ziyaretçi yönetimine önem verilmesi gibi konular ön plana çıkmaktadır. Hastane yöneticilerinin hem çalışanların hem de hizmet alan kişilerin zamanlarını en tasarruflu şekilde yönetmek gibi bir sorumluluğu bulunmaktadır. Hastaneler örgütlenirken dikkat edilmesi gereken en önemli konulardan biri, kişilerin bu hastanede işlerini en az zamanda nasıl halledip kurumu terk edebileceği konusu olmalıdır. Bu önem, hem hastane hem de hasta açısından olmak üzere iki taraflıdır.
Rol belirsizliği, rol çatışması, örgütsel destek ve sağlık çalışanlarında tükenmişlik
Gelişen dünyamızda gücü ve başarıyı hedeflemiş örgütlerin çalışanları ile bütünleşmesi gerekmektedir. Bunun yolu ise örgütsel destek ve iletişim bağlantılarının güçlendirilmesiyle mümkün olacaktır. Örgütün geleceği üzerinde önemli bir etkiye sahip olan çalışanların tükenmişlik düzeyleri örgütler tarafından önemle üzerinde durulan bir konu haline gelmiştir. Günümüzde başta sağlık personelleri olmak üzere birçok çalışan çeşitli sebeplerden dolayı meslekleri ile ilgili sorunlar yaşamaktadır. Yaşanılan sorunlara çözüm üretilememesi sonucu oluşan çaresizlik hissi bireylerin bulundukları ortamdan soyutlanmaya itmektedir. Kendini anlamsız ve çaresiz hisseden bireyde, olaylara karşı duyarsız ve tepkisiz kalma hali oluşmakta, bu da kişiye tükenmişlik ile karşı karşıya getirmektedir. Sağlık personellerinin tükenmişlik düzeylerinin belirlenmesi ve sağlık kurumları ve yönetiminden kaynaklı rol kavramı, rol belirsizliği ile örgütsel destek ve iletişimin tükenmişlik üzerindeki etkilerinin açıklanmasıdır. Çalışmanın teorik kısmında bu kavramlar detaylı bir şekilde açıklanmaya çalışılmıştır.
Obezitenin temel boyutları, Diyarbakır'da obezite ve obeziteye karşı alınması gereken önlemler
Bilindiği üzere beslenme; anne karnında başlayarak yaşamın sonlandığı ana kadar devam eden yaşamın vazgeçilmez bir ihtiyacıdır. Ancak, besinlerle alınan enerjinin (kalori) harcanan enerjiden fazla olması sonucu ortaya çıkan Obezite, dünyada olduğu gibi son yıllarda Diyarbakır'da da yaşam kalitesini ve süresini olumsuz yönde etkileyen biyo-psikososyal bir hastalık haline gelmiştir. Anket uygulaması, veri tarama tekniği ve araştırma metodu tekniğinden yararlanılarak yapılan çalışmalar, Diyarbakır'da obezite düzeyini ortaya çıkarması açısından yararlanılan tekniklerdir. Ayrıca, konu ile ilgili yayınlanmış tez, kitap ve internette yer alan makale, dergi vb. kaynak taraması tekniğinden de yararlanıldı. 21. yüzyılın küresel boyuttaki en önemli halk sağlığı sorunu olarak kabul edilen Obezitenin, modern yaşamın getirdiği beslenme alışkanlıkları ve hareketsiz bir yaşam tarzı ile önümüzdeki yıllarda, daha da artan bir sıklıkla devam edeceğini göstermektedir. Bu çalışmada, uygulanma olarak yapılan Diyarbakır'da Yetişkin Çağı Obezite Araştırmasında da, obezite sıklığının artacağı yönünde bulgulara rastlanmıştır. Obezitenin temel boyutları ve obeziteye karşı alınması gereken önlemlere değinilen çalışmada, obeziteyi etkileyen faktörlerin belirlenmesi ve obezitenin önlenmesi amacıyla önerilerin geliştirilmesi amaçlanmıştır.
Örgüt kültürü, fonksiyonları, unsurları ve boyutları: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri örneği
Örgüt kültürü tanımlaması ile birlikte kurum kültürü, örgütsel kültür ya da başka bir deyişle kurum kültürü gibi tanımlamalar çeşitli yazarlar tarafından sıkça dile getirilmiştir. Son yılların asıl sorun haline gelen bireyselleşme ve egoistliğin yalnızlaştırdığı toplumlarda kültürel yozlaşma hızlı bir şekilde deforme olmaktadır. Bireysel kültürün bozulmaya yüz tuttuğu son yıllarda kurumsal yapılar bu yozlaşmanın önünü almak için kurum kültürü kavramını geliştirmeye başlamışlardır. Hızla değişim ve dönüşüm içerisinde yer alan sağlık sektöründeki kurumların, kurum kültür seviyelerinin belirlenmesi ve ortaya çıkarılması gerekir. Diyarbakır ve bölgenin en köklü sağlık kuruluşu olan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi çalışanlarının kurum kültür boyutlarına yönelik olarak hazırlanan yüksek lisans tezinde 314 sağlık çalışanlarının kurum kültürlerine ilişkin sorulara verilen cevaplar araştırılmıştır. Ankette 7 demografik soru olmak üzere toplam 27 soru ankete katılanlara sorulmuştur. Anket cevapları PASW Statistics 18 programına yüklenerek sonuçlar elde edilmiştir.
Türkiye'de sağlık hizmetleri ve sağlık çalışanlarının motivasyonu
Günümüzde sağlık hizmetleri yönetiminde profesyonelleşmiş personellere ihtiyaç bulunmaktadır. Görev yaptığı kurum ile bütünleşen, görev, yetki ve sorumluluklarının bilincine varmış, yaptığı işe tamamıyla motive olmuş personelin, çalıştığı kurumların performans ve verimini artıracağı yöneticiler tarafından bilinmelidir. Karmaşık bir örgüt yapısı olan sağlık kuruluşlarında farklı nitelik ve bilgi birikimleri olan personel bir arada çalışmaktadır, personelleri motive eden faktörlerde kişilere göre değişim göstermektedir. İnsanların toplu olarak yaşamaya başlamalarından itibaren daha etkin ve daha verimli örgütler oluşturabilmenin yolları aranmış ve bu konuyla ilgili olarak çeşitli yönetim kuramları geliştirilmiştir. Geliştirilen bu kuramlar ayrıca insanları en iyi şekilde motive etmenin yollarını ortaya koymaya çalışmışlardır. Bu tez çalışmasında Türkiye de sağlık hizmetleri ve sağlık çalışanlarının motivasyonu araştırılmıştır. Motivasyonun sağlık çalışanlarına etkisini kavrayabilmek için literatür taraması yapılmıştır. Motivasyonun anlık-sürekli kaygı düzeyi ile ilişkisi de araştırılmıştır. Buna göre sağlık sektörü içerisindeki olumlu ve olumsuz çalışan motivasyonu, anlık-sürekli kaygıdan oluşabilecek avantaj ve dezavantajları incelemektedir. Anahtar Kelimeler: Yönetim, Motivasyon Teorileri, Motivasyon, Sağlık İşletmelerinde Personel
Aile-iş çatışması ve tükenmişlik
Günümüz çalışma hayatını etkileyen unsurlardan birisi de tükenmişlik sendromudur. Freudenberger, bu kavramı 1974'te tanımlarken, daha çok insanların iç dünyası üzerinde durmuş ve yıpranmayı, gitgide hayattan soğumayı temel aldığını vurgulamıştır. Bu çalışmada amaç; Çalışan kişilerin görevli olduğu işlerdeki tükenmişlik düzeylerini ve derecelerini saptamak ve bunlar üzerinde sağlıklı tespitler yapmaktır. Diğer bir ifadeyle tükenmişlik sendromunun Aile –İş çatışmasında rol kavramı ve rol çatışması üzerindeki etkisini ortaya koymaktır. Çalışmanın teorik olarak tükenmişlik sendromunun etkileri, Aile-İş çatışmaları, tükenmişlik çatışması kavramları detaylı bir şekilde açıklanmaya çalışılacaktır. Sonuç olarak çalışanlarda tükenmişlik sendromunun sık görüldüğü bilinmektedir. Çalışmamızda da görüldüğü gibi çalışanlarda tükenmişlik düzeylerinin artması hastalar açısından da olumsuz sonuçlar doğurabilmesinden dolayı ciddi bir halk sorunudur. Bu konuda yapılacak çalışmalarla tükenmişliği etkileyen faktörlerin belirlenmesi, çalışanların konu hakkında bilgilendirilmesi ve baş etme önlemlerinin alınması gerekmektedir.
Hemodiyaliz ünitesinde hizmet kalitesi ölçümü (Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesi örneği)
Çok yönlü ve büyük değişimlerin yaşandığı ve rekabetin gittikçe arttığı günümüzde, işletmelerin de bu değişim ve gelişmelere ayak uydurmaları gerekmektedir. Bu rekabet ortamında; sağlık işletmeleri, varlıklarını devam ettirebilmek amacıyla verdikleri hizmetin kalitesini de sürekli olarak geliştirmek zorundadırlar. Sağlık işletmeleri, gerek kalite iyileştirme çalışmalarına başlamadan önce mevcut düzeyi tespit etmek ve gerekse bir takım iyileştirmeler sonucundaki değişiklikleri öngörebilmek amacıyla, müşteri beklenti ve algıları üzerine çalışmalar yapmak zorundadırlar. Bu çalışmada hastane hizmetlerine adapte edilmiş SERVQUAL ölçeği kullanılarak, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Hemodiyaliz Birimi' nde hizmet alan hastaların, sunulan hizmetleri değerlendirmesiyle algılanan hizmet kalitesi düzeyleri ölçülmüş daha sonra söz konusu hizmet kalitesinin bağımsız değişkenler açısından nasıl algılandığı istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Bağımsız değişenler; hastanenin kalitesi ile ilgili hizmet alanların genel değerlendirmesi, problem yaşama durumu açısından, hastalığın akut veya kronik olma durumu, cinsiyet, medeni hal, eğitim düzeyi, yaş grupları ve hastalık süresine göre yapılan istatistiksel analizlerden oluşmaktadır. Anahtar kelimeler : Sağlık İşletmeleri, Hizmet Kalitesi, Hemodiyaliz, SERVQUAL.