Alerji ve anafilaksi tanılı hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri

Amaç: Anafilaksi hayatı tehdit eden bir durumdur. Anafilaksiye sebebiyet veren alerjen yaşamın her anında ölümcül olabilir. Ancak anafilaksi olmadığı yalnızca ağır alerjik reaksiyon olduğu durumlar anafilaksi olarak adlandırılırsa kişi o etkenden ( besin,ilaç,aerosol vb ) ömür boyu mahrum kalacaktır.Bu yüzden anafilaksi tanısının doğruluğu kişinin geri kalan hayatı için önem arz etmektedir. Bu çalışmamızdaki amaç çeşitli biyomarkerlar ile anafilaksi tanısı desteklemektir. Aynı zamanda çeşitli alerjenlerle alerji öyküsü olan anafilaktik reaksiyon gösterme ihtimali olan hastalarda tespit edilen Mikro RNA'lar ile kişinin anafilaksiye önceden hazırlanması sağlanmaktadır.Tespit edilen MikroRna'ların antagomirleri ile anafilaksinin önlenmesi yolunda önemli bir adım atılması planlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Mayıs 2022-Ocak 2024 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Uygulama ve Araştırma Hastanesi'nde takip ve tedavi olan 0-18 yaş arası, Akut anafilaksi durumu gözlenen 20 hasta ve anafilaksi düşündüren fakat kriterleri karşılamayan 20 hasta dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvar bulguları prospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 40 hastanın tanı yaşı ortalaması 8 yaş 6 aydı ve hastaların 20'si erkekti. Atopi öyküsü hastaların 13'ünde, ailede atopi öyküsüyse 8'inde mevcuttu. 13 hastada beraberinde alerjik hastalık vardı . Anafilaksi tetikleyicileri arasında en sık besinler (%40) ve ikinci sırada da ilaçlar (%35) yer alıyordu.Cilt/mukoza bulguları klinik bulgularda en çok rastlanan bulguydu (%95), sonrasında da solunum sistemi ve gastrointestinal sistem bulguları görüldü. Atakların %30'u hafif, %50'si orta ve %10'u ağır şiddetteydi. 40 hastada bakılabilen triptaz düzeyi anafilaksi hastalarında alerji hastalarına göre daha yüksekti(p=0.008). Mikro-Rna 21 ve MikroRna-155 anafilaksi hastalarında alerji hastalarına göre anlamlı derecede yüksekti. ( p=0.014 ve p=0.01) MikroRna-155 yaş,boy ve kilo ile negatif yönde korelasyon göstermekteydi. Sonuç: Çocuklarda anafilaksi önemli morbidite ve mortalite sebebidir. Besinler çocuklarda anafilaksinin en sık nedenidir.Triptaz düzeyi anafilaksi hastalarında anlamlı yükseklik göstermektedir..MikroRna-21 ve MikroRna-155 düzeyleri anafilaksi hastalarında anlamlı derecede yüksektir.MikroRna-155 düzeyi hastanın yaşı küçüldükçe, boyu ve kilosu azaldıkça artış göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Anafilaksi, Anafilaksi risk faktörleri, Anafilaksi şiddeti, MikroRna-155,MikroRna-21,MikroRna-223, MikroRna-487, Triptaz