Annelerinde gestasyonel diyabet tanısı olan yenidoğanların değerlendirilmesi

Giriş: Diyabet tüm dünyada yaygınlaşmaktadır ve gestasyonel diyabet; artmış maternal ve perinatal mortalite ile birlikte gebeliğin sık görülen komplikasyonlarından biridir. Biz çalışmamızda; annelerinde gestasyonel diyabet tanısı olan yenidoğanlardaki, morbidite ve mortalite oranlarını ve risk faktörlerini belirlemeyi hedefledik. Materyal ve Metod: Gestasyonel diyabetin maternal ve neonatal etkilerini değerlendirmek için Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan bölümünde; Ocak 2010- Ocak 2014 yıllarını kapsayan arasında retrospektif bir çalışma yürütüldü. Çalışma grubu olarak annelerinde gestasyonel diyabet tanısı olan 61 yenidoğan, kontrol grubu olarak da postnatal hipoglisemi nedeniyle takip edilen 50 yenidoğan incelendi. Maternal özellikler ve perinatal sonuçlar hastane kayıtlarından karşılaştırıldı. Sonuç: Maternal yaş, gravite sayısı, HbA1C düzeyleri ve eşlik eden hastalık oranı çalışma grubunda; kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksek tespit edildi. Makrozomi oranı çalışma grubunda % 11,7 oranında olup, doğum ağırlığı; gestasyonel diyabetli anne bebeklerinde daha yüksekti. Konjenital malformasyon oranı (% 6), ekokardiyografik anomaliler (% 13,3) ve solunum distresi (% 27); çalışma grubunda daha fazla oranda görüldü. Diğer komplikasyon oranları açısından (doğum travması, neonatal sepsis, sarılık, polisitemi ve trombositopeni) her iki grup benzer sonuçlar içeriyordu. Hipoglisemi dışında; her iki grupta da en sık komplikasyon sarılıktı. Tartışma: Gestasyonel diyabetin erken tanısı hem anne için hem de yenidoğan için çok önemlidir. Gestasyonel diyabetli hastaların uygun obstetrik takibi ve yeterli yenidoğan bakımı ile komplikasyonlar engellenebilir. Gestasyonel diyabetin erken tanısı, hipergliseminin kontrolü, risk faktörlerinin belirlenmesi ve yakın yenidoğan yoğun bakım takibi ile morbiditeyi ve mortaliteyi azaltabilir. Anahtar Kelimeler: Diyabetik anne bebeği, gestasyonel diabetes mellitus, yenidoğan.