İnce doku biyotipine sahip çoklu çekilmelerin tedavisinde kuronale kaydırılan flep ve hücresiz dermal matriks grefti kombinasyonunun tek başına kuronale kaydırılan flep ile karşılaştırılması

Bu çalışmada ince doku biyotipine sahip (dişeti kalınlığı (DK) < 0.8 mm), Miller Sınıf I & II çoklu dişeti çekilmelerinin tedavisinde kuronale kaydırılan flep (KKF) ve hücresiz dermal matriks grefti kombinasyonunun tek başına KKF ile klinik, estetik ve hasta memnuniyeti sonuçları açısından karşılaştırılması amaçlandı.Dişeti çekilmesi ? 3 mm olan 24 hastadaki 48 dişeti çekilmesi araştırmaya dahil edildi ve test (KKF+ hücresiz dermal matriks grefti) ile kontrol (KKF) olarak 2 gruba ayrıldı. Çalışmanın başlangıcında ve operasyondan 12 ay sonra, sondalanabilir çep derinliği (SCD), klinik ataşman seviyesi (KAS), dişeti çekilmesi miktarı (DÇM), keratinize doku genişliği (KD), DK, ortalama ve tam defekt kapanma yüzdesi, hasta memnuniyeti ve kök kapanma estetik skoru değerlendirildi.Başlangıç DÇM, KKF+ hücresiz dermal matriks grefti ve KKF gruplarında sırasıyla 3.25 ± 0.34 mm ve 3.21±0.26 mm olarak saptandı. Başlangıç ve 12 ay. verileri karşılaştırıldığında, incelenen tüm parametrelerde, istatistiksel olarak anlamlı değişimler saptandı (p<0.05). Dişeti kalınlığı test grubunda 0.75±0.06 mm'den 1.41±0.11 mm'ye; kontrol grubunda 0.71±0.08 mm'den 0.77±0.09 mm'ye değişim gösterdi. Ortalama ve tam kök kapanma yüzdesi test ve kontrol gruplarında sırasıyla %94.84 ve %83.33 (DÇM azalması: 2.37±0.83 mm); %74.99 ve %50.00 (DÇM azalması: 2.37±0.83 mm) olarak saptandı. DÇM azalması, ataşman kazancı, KD ve DK artması, ortalama defekt kapanma yüzdesi, kök kapanma estetik skoru açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.05). DK ve ortalama defekt kapanma yüzdesi arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.465; p<0.05).Bu çalışmanın sınırları dahilinde, çoklu çekilmelerin tedavisinde KKF ve hücresiz dermal matriks grefti kombinasyonu ile daha başarılı estetik ve klinik sonuclar elde edildi. Miller Sınıf I & II çoklu dişeti çekilmelerinin tedavisinde DK ? 1.3 mm olduğu zaman, tam defekt kapanma yüzdesi artmaktadır.