Deneysel karaciğer iskemi reperfüzyon hasarında erdostein'in etkisi

Karaciğer iskemi-repefüzyon hasarı klinikte; travma, hemorajik şok, karaciğer cerrahisi, transplantasyon gibi bir çok durumda karşımıza çıkmaktadır. Bu hasarın oluşumundan sorumlu mekanizmalar henüz tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır. İskemi reperfüzyon hasarını (IRH) önlemek için iskemik önkoşullama gibi bazı yöntemler ve pek çok farmakolojik ajan kullanılmıştır. Ancak henüz IRH tam olarak önlenememiştir. Antiaoksidan, antienflamatuar etkili erdosteinein'in farklı iskemi reperfüzyon hasarı modellerinde koruyucu etkileri olduğu bulunmuştur. Bu çalışmada deneysel olarak erdostein'in karaciğer iskemi reperfüzyon hasarı (HIRH) üzerine etkinliği araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu deney 8 rat içeren 3 grupta uygulandı. Grup 1 (sham) :Sadece laparotomi yapıldı. Grup 2 (HIRH) :Rat karaciğerinin sol ve median lobuna giden hepatik arter ve portal ven non- travmatik damar klempiyle 60 dakika süreyle klemplenerek %70 hepatik (Segment 2-5) iskemi oluşturulup, daha sonra vaskuler okluzyon ortadan kaldırılarak 60 dakika reperfüzyon sağladı. Grup 3 (ERD):Ardışık 3 gün 100mg/kg/gün Erdostein gavaj şeklinde verildikten sonra aynı şekilde iskemi ve reperfüzyon sağlandı. Deney protokolü sonunda tüm ratlar sakrifiye edildi. Alınan kan ve karaciğer dokusundan biyokimyasal patolojik değerlendirme yapıldı. Karaciğer dokusu ve kan örnekleri alındı. Alınan örneklerden ALT, AST, Ürik asit bakıldı. Total antioksidan kapasite (TAC), ve Malondialdehid (MDA), seviyesi ölçüldü. Yapılan biyokimyasal değerlendirmede Erdostein verilen grupta doku TAC seviyesinin diğer iki gruptan anlamlı olarak düşük olduğu görüldü. ALT, AST, GGT, doku MDA seviyeleri ve patolojik analizde lökosit infiltrasyonu, apopitoz, iskemik koagulatif nekroz açısından Erdostein grubu ile HIRH grubu arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmadı. Erdostein verilmesinin karaciğer iskemi reperfüzyon hasarı üzerine etkilerini araştırdığımız bu çalışmada; serum transaminazları, TAC, MDA ve histopatolojik parametreler değerlendirildiğinde erdosteinin karaciğer iskemi reperfüzyon hasarını önlemede kısmen katkısı olsa da farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığını gördük. Erdosteinin karaciğer IRH 'nı önlemede etkisinin daha geniş örneklem grubunda sınanması uygun olacaktır. Anahtar Sözcükler: Erdostein, İskemi, Reperfüzyon, Karaciğer, Hasar