Diffüz alopesili kadınlarda "Dijital Fototrikogram" ile "Darı Ekstresi, Buğday Tohumu Yağı, L-sistin, Kalsiyum Pantotenat" formulasyonunun etkisinin değerlendirilmesi

?Telogen effluvium? kıl gelisim siklusundaki bozukluğa bağlı olarak asırımiktarda telogen kıl kaybı sonucu gelisir ve diffüz alopesi ile basvuran kadınlardaen sık görülen alopesi türlerindendir. Telogen effluvium tedavisinde oralkullanılan aminoasit ve vitamin kombinasyonları bulunmaktadır. Literatürde bukombinasyonların alopesi tedavisinde etkili olduğunu gösteren çok sayıda çalısmabildirilmistir.Diffüz saç dökülmesinin ve verilen tedaviye cevabın değerlendirilmesindeklinik bulgulara yardımcı saç inceleme metotlarına ihtiyaç duyulmaktadır.Dijital fototrikogram (Trichoscan) Hoffmann tarafından gelistirilmis birsaç değerlendirme metodudur. Özel yazılım programları ile 20 dakikada saçbüyüme hızı, saç dansitesi, saç çapı, anagen/telogen oranı hesaplanır.Bu çalısmada telogen effluviumlu kadınlarda ?Dijital Fototrikogram?(Trichoscan) ile ?Darı Ekstresi, Buğday Tohumu Yağı, L-Sistin, KalsiyumPantotenat? formulasyonunun etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıstır.Ocak 2008-Kasım 2008 tarihleri arasında, Gazi Üniversitesi Tıp FakültesiDermatoloji Polikliniği'ne diffüz saç dökülmesi sikayetiyle basvuran kadınhastalar değerlendirilmistir. Hastalara dijital fototrikogram testi frontal veoksipital bölgelerde uygulanarak anagen ve telogen oranları saptanmıstır. Telogenoranının %20 ve üzerinde olması patolojik olarak değerlendirilmistir. Klinikgörünüm ve dijital fototrikogram sonucu telogen effluvium tipi diffüz alopesi ileuyumlu, 18-50 yasları arasında, kan tetkiklerinde anormallik saptanmayan 53kadın hasta çalısma kapsamına alınmıstır.Hastalara darı ekstresi 140 mg, buğday tohumu yağı 271 mg, L-sistin 2 mg,kalsiyum pantotenat 10 mg'dan olusan kapsül (Priorin®) günde 3x1 dozunda, 3 aysüre ile verilmistir.Çalısma kapsamına alınan hastaların tedaviye yanıtlarınındeğerlendirilmesinde günlük dökülen saç sayısı, saç çekme testi ve dijitalfototrikogram kriter olarak alınmıstır.?lk değerlendirmede günlük dökülen yaklasık saç sayısı ortalaması 84,1 ±55,9 iken verilen 3 aylık tedaviden sonra günlük dökülen saç sayısı ortalaması44,9 ± 28 olarak saptanmıstır. Hastaların tedavi sonrasında günlük dökülenortalama saç sayısındaki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmustur.Hastalarımızın tedavi öncesi saç çekme testi ile tedavi sonrası saç çekmetesti arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıstır. Çekme testi pozitifolma oranı tedavi öncesi %54.7 iken tedavi sonrası %5.7'ye gerilemistir.Tedavi öncesinde ortalama anagen değeri frontal bölgede 69,0±11,2,oksipital bölgede 72,3±9,4 olarak saptanmıstır. Tedavi sonrasında frontal bölgeanagen oranı 76,4±11,2'e, oksipital bölge anagen oranı 79,9±8,6'a yükselmistir.Tedavi sonrasında frontal ve oksipital bölgede anagen oranındaki artmaistatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edilmistir.Çalısmamızda ?L-sistin, kalsiyum pantotenat, buğday tohumu yağı ve darıekstresinden olusan formulasyon?unun telogen effluvium tedavisinde etkiliolduğu düsünülebilir. Ancak daha genis alopesili hasta gruplarında plasebokontrollü çalısmalar gereklidir.Dijital fototrikogramın diffüz alopesili hastaların takibinde ve verilentedavinin etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılabilecek objektif ve etkili biryöntem olduğunu düsünmekteyiz.