Dokuz Eylül Üniversitsi Hastanesi hemşirelik departmanında kalite geliştirme çalışması: Primer hemşirelik

, ÖZET DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ HEMŞİRELİK DEPARTMANINDA KALİTE GELİŞTİRME ÇALIŞMASI: PRİMER HEMŞİRELİK Bu araştırma Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde primer hemşirelik modelinin etkisini belirlemek amacıyla yarı deneysel olarak yapılmıştır. Hasta bakım kalitesi "Hasla Bakım Kalitesi ölçeği", hasta doyumu " Hemşire Destek ölçeği", I.V. komplikasyon oranlan " l.V. Komplikasyonları Saptama Formu" ve hemşire iş doyumu " Hemşire İş Doyumu Formu" ile saptanmıştır. Bakım kalitesi ve hasta doyumu primer hemşirelik modelinde birer ay ara ile iki kez değerlendirilmiştir. Geçerlilik ve güvenirlilik çalışmaları yapılmış olan " Hasta Bakım Kalite ölçeği" ile fonksiyonel hemşirelik modelinde bakım alan 35 hasta ile primer hemşirelik modeli birinci grubunda 35, ikinci grubunda 35 kişilik hasta grubunun bakım kalitesi değerlendirilmiştir. Hasta bakım kalitesi puanlan fonksiyonel hemşirelik de 3.11, primer hemşirelik-I grubunda 3.95, primer hemşirelik-II grubunda 4.05 olup, bu artış istatistiksel olarak da anlamlıdır. Hasla doyumunu ölçmek üzere, bu araştırma için geçerlilik ve güvenirlilik çalışmaları yapılan "Hemşire Destek Ölçcğ'fnin Cronbach's alpha katsayısı 0.78 bulunmuştur. Hasla doyumunu belirlemede fonksiyonel hemşirelik modelinde bakım alan 50 hasta ile primer hemşirelik modeli birinci grubunda 35, ikinci grubunda 35 olmak üzere iki kez değerlendirme yapılmıştır. Hasta doyumu puanları fonksiyonel hemşirelik uygulamasında 86.68, primer hemşirelik uygulamasında ise sırasıyla 90.81 ve 93.28 olarak saptanmıştır. Fonksiyonel hemşirelik ve primer hemşirelik-II hasta doyum puanlarındaki artış istatistiksel olarak da anlamlıdır. İ.V. komplikasyonları saptamada fonksiyonel hemşirelik modelinde bakım alan 106 hasta ile primer hemşirelik modelinde bakım alan 106 hasta örnekleme alınmıştır. Primer hemşirelik modelinde bakım alan hastalarda I.V. komplikasyon oranı % 28.3'den, %16.9'a düşmüştür. Komplikasyon oranı için elde edilen bu azalma istatistiksel olarak da anlamlıdır. Genel Cerrahi Kliniği'nde çalışan 12 hemşirenin iş doyumu her iki modelle bakım verilirken 13 boyutta değerlendirilmiştir. Primer hemşirelik modelinde hemşirelerin daha doyumlu oldukları saptanmasına rağmen aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, primer hemşirelik modelinin hasta bakım kalitesini arttırdığını ve ülkemizde başarı ile uygulanabilecek bir model olduğunu göstermektedir. \