Elazığ Sara Hatun Kadın Doğum Hastanesi polikliniklerine genital akıntı nedeniyle başvuran kadınlarda sık görülen bazı genital yol enfeksiyonları ve etkileyen faktörler

Genital yol enfeksiyonları, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde sık görülen önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu durum; kadınlarda yaşam kalitesinde bozulma, iş gücü ve zaman kaybı, kanser korkusu gibi olumsuz durumlara yol açabilmektedir. Genital yol enfeksiyonlarının en sık görülen etkenleri; Gardnerella vaginalis, Candida türleri ve Trichomonas vaginalis'tir.Tanımlayıcı tite olan bu çalışma; Elazığ Sara Hatun Kadın Doğum Hastanesi polikliniklerine genital akıntı nedeni ile başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 507 kadın ile yapılmıştır. Hastaların akıntı örnekleri, laboratuarda Affirm VPIII kiti kullanılarak incelenmiştir. Hazırlanan anket formlarının yüz yüze görüşme tekniği ile doldurulması sonucu elde edilen veriler bilgisayarda SPSS 12.0 programına kaydedilmiş, istatistiksel analizler X² (ki kare) testi ve Fisher's Exact test kullanılarak yapılmıştırKadınların yaş ortalaması 33.0 ± 9.3 (16-80) olup çalışmaya alınan kadınların %92.5'i 15-49 yaş aralığındadır. Doğurganlık ortalaması 3.44 ±2.08 olan kadınlarda, ortalama düşük sayısı 1.52±0.831'dir. Doğum kontrol yöntemi kullanma oranı %69.8 olarak saptanmıştır.Araştırmaya alınan kadınlardan 213'ünde (%42) enfeksiyon etkeni (Gardrenella vaginalis %31.4, Candida türleri %13.6, Trichomonas vaginalis %2.0) bulunmuştur. Resmi nikahı olmayan kadınlarda, enfeksiyon görülme sıklığı olanlara göre daha yüksek bulunmuştur (p=0.005). Eşlerinde genital bölge enfeksiyonu bulunan kadınlarda enfeksiyon etkeni görülmesi daha sıktır (p=0.021). Düşük sayısı ve kulanılan korunma yöntemi ile enfeksiyon arasında bir ilişki saptanamamıştır (p>0.05Tuvalete girişte ellerini yıkayanlarda, enfeksiyon daha azdır (p=0.038). Kadınların %67.1'inde taharetlenme doğru olarak tarif edilirken, yıkama sonrası kurulanma oranı %86.2'dir. Haftalık banyo sıklığı ile enfeksiyon görülmesi arasında bir ilişki bulunamamıştır (p=0.635). Adetli iken banyo yapmayan kadınlarda, enfeksiyon etkeni görülme oranı daha yüksek olmasına rağmen enfeksiyon açısından anlamlı bulunmamıştır (p=0.07). İç çamaşırını değiştirme sıklığı ile enfeksiyon görülme arasında da anlamlı ilişki görülmemiştir (p=0.344).Bu çalışmada genital akıntısı olan kadınlarda enfeksiyon etkenlerinin saptanma oranı yüksek bulunmuştur. Bazı kişisel hijyen davranışlarının araştırma kapsamına alınan enfeksiyon etkenlerinin varlığını etkilediği sonucuna ulaşılmıştır. Genital yol enfeksiyonları, basit yöntemlerle önlenebilen ya da zamanında uygun tedavi yaklaşımlarıyla ortadan kaldırılabilen bir hastalık grubudur. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında uygulanabilen basit tanı yöntemleri ile daha kolay tanı konularak tedaviye başlamak mümkündür. Genital yol enfeksiyonlarından korunma konusunda birinci ve ikinci basamak sağlık kuruluşlarında eğitim programlarına önem ve öncelik verilmelidir.Anahtar Kelimeler: genital akıntı, genital enfeksiyon, kişisel hijyen davranışları.