Hemşirelerin uzmanlaşmaya yönelik tutumlarının uyguladıkları bakımın kalitesine etkisi

Bu araştırma, hemşirelerin uzmanlaşmaya yönelik tutumlarının bakım kalitesi ile ilişkisini ve bu ilişkiye etki eden bireysel ile mesleki faktörleri belirlemek amacıyla yapılmıştır. Tanımlayıcı ve ilişkisel nitelikteki çalışma, Türkiye'de farklı hastanelerde görev yapan 273 hemşire ile yürütülmüştür. Veriler "Hemşire Tanıtıcı Bilgi Formu", "Uzmanlaşmaya Yönelik Tutum Ölçeği" ve "Kaliteli Hemşirelik Bakımı Ölçeği" kullanılarak toplanmıştır. Analizlerde tanımlayıcı istatistikler, korelasyon analizi, robust regresyon ve yol analizi (AMOS) uygulanmıştır. Bulgulara göre hemşirelerin uzmanlaşmaya yönelik tutum ölçeği puan ortalamaları 74,65 ± 13,87 ve kaliteli bakım puan ortalamaları 167,82 ± 23,04 olarak bulunmuş, her iki ölçek de orta-üst düzeyde saptanmıştır. Uzmanlaşmaya yönelik tutum ile kaliteli bakım toplam puanı arasında pozitif ve anlamlı ilişki bulunmuştur (r = 0,525; p < 0,001 Robust regresyon analizine göre, bireysel ve mesleki özellikler hemşirelerin uzmanlaşmaya yönelik tutumundaki varyansın %16,6'sını açıkladığı belirlenmiştir (R² = 0,166; F = 2,159; p = 0,002). Ayrıca, Kaliteli Hemşirelik Bakımı puanını yordayan modelin %18,7 varyansı açıkladığı görülmüş (R² = 0,187; F = 2,493; p < 0,001) ve klinikte verilen bakımın yeterli olduğunu belirten hemşirelerin puanlarının anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu tespit edilmiştir (β = 7,084; p = 0,025). Yol analizi bulguları, uzmanlaşmaya yönelik tutumun kaliteli hemşirelik bakımının toplam puanı üzerinde anlamlı doğrudan etkiye sahip olduğunu göstermiştir (β = 0,886; p < 0,001; R² = 0,285). Ayrıca uzmanlaşmaya yönelik tutumun alt boyutlara etkisi de anlamlı bulunmuştur: Fiziksel Çevre (β = 0,484; p < 0,001; R² = 0,234), Hemşirelik Bakım Faaliyetleri (β = 0,515; p < 0,001; R² = 0,265) ve Hasta Sonuçları (β = 0,397; p < 0,001; R² = 0,158). Modelin uyum indeksleri mükemmel düzeydedir (GFI = 1,00; CFI = 1,00; SRMR = 0,00). Sonuç olarak, hemşirelerin uzmanlaşmaya yönelik tutumları, kaliteli hemşirelik bakımının güçlü bir yordayıcısıdır. Bu nedenle hemşirelik eğitimi ve hizmet içi eğitim programlarında uzmanlaşmayı destekleyen politikaların güçlendirilmesi, bakım kalitesini artırmada kritik rol oynayabilir.