İzmir Dokuz Eylül Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesinde geriatrik yaş grubunda ölüm nedenleri

Dünya Saglık Örgütü'nün nüfus verileri ve konu ile ilgili yapılan birçok çalısma, yaslıpopulasyonun tüm dünyada hızla arttıgını göstermektedir. Gelismis ülkelerde, saglık ve ölümistatistiklerinden yararlanılarak yeni saglık politikaları gelistirilmekte ve yaslı nüfusun ülkeekonomisine getirdigi yükü azaltmak için önlemler alınmaktadır. Artan yaslı nüfus, ekonomikve sosyal sorunlar yanında medikolegal ve etik sorunları da beraberinde getirmektedir. Bugüniçin sadece gelismis ülkeleri etkiledigi düsünülen bu durumun yakın gelecekte yaslı nüfusuhızla artan ülkemizi de etkileyecegi beklenmektedir.Bu çalısmanın amacı; zmir Dokuz Eylül Üniversitesi Uygulama ve Arastırma(DEÜUA) Hastanesi'ne basvuran 65 ve üstü yas grubundaki hastaların ölüm nedenleriniortaya koymak ve bu olgular içinde adli boyutu olanların özelliklerini incelemektir.Tanımlayıcı özellikteki çalısmamızın evrenini, 2004 yılında hastanemizde ölen, 65 veüstü yas grubundaki hastalar olusturmustur. Çalısmaya dahil edilen olguların ölüm nedenlerihasta dosya bilgileri, ex notları ve ölüm raporları incelenerek ortaya konmaya çalısılmıstır.Adli boyutu olan olguların, özellikleri incelenmis, adli olgu bildirimi, otopsi kararını etkileyenetmenler tartısılmıstır.Çalısmaya dahil edilen 396 olgunun yas ortalamasının 76.8±7.2, kadın/erkek oranının1.18 oldugu gözlenmistir. Ölüm nedeni belirtilmis olguların büyük çogunlugunun kanser,SVH, KOAH, ASKH gibi dogal hastalıklar sonucu öldügü ortaya konmustur. Dört olguda adliolgu tanısı kondugu ve adli ölü muayenesi yapıldıgı gözlenmistir. Bu olguların hiç birine adliotopsi yapılmadıgı anlasılmıstır. Ölüm raporlarının saglıklı doldurulmadıgı, kliniklerde adliolgu tanısının atlanabildigi gözlenmistir.Bu çalısma hekimlerin, ölen yaslı hastalarda adli olgu tanısı koyma, adli olgu bildirimiyapmada bilgi eksikleri oldugunu, adli olgularda ölüm nedeninin ve mekanizmasının ortayakonmasında adli otopsinin önemini yeterince kavrayamadıklarını ortaya koymustur. Ayrıca,hastanede ölen hastalarda hekimlerin izleyecekleri is akısları ve ölüm raporlarının saglıklıdoldurması konularına ülkemizde mezuniyet öncesi ve sonrası tıp egitiminde uygulamalıprogramlar ile yer verilmesi gerektigine bir kere daha dikkati çekmistir.