Kisspeptin/kiss1r protein ekspresyonları ile insan testis dokularındaki patolojik değişiklikler arasındaki ilişkinin incelenmesi

Amaç: Çalışmamızda Kisspeptin/KISS1R'nin sağlıklı ve patolojik (obstrüktif olmayan azoospermi) insan testis dokularındaki ekspresyon ve lokalizasyon paterni araştırılmıştır. Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı'na başvuran normal ve obstrüktif olmayan azoospermi (NOA) kriterlerine uygun 83 gönüllü hasta çalışmaya dahil edildi. Olgulardan infertilite tanısı için testis doku örneklerinde patolojinin tanımlanmasının ardından immünohistokimyasal olarak, Kisspeptin/KISS1R'nin hücresel lokalizasyon paternleri değerlendirildi. Kontrol ve NOA hastalarından TESE öncesi alınan kan örneklerinden FSH, LH, total testosteron ve serbest testosteron hormon seviyeleri ölçüldü. Bulgular: Kisspeptin ve KISS1R ekspresyonları, kontrol insan testisinde uzayan spermatidler hariç tüm germ hücrelerinde tanımlandı. Kisspeptin ekspresyonu kontrol, hipospermatogenez ve maturasyon duraksaması gruplarında preleptoten, pakiten ve yuvarlak spermatidlerde nüklear boyanma paterni gösterdi. SCO grubunda Sertoli hücrelerindeki Kisspeptin ekspresyonu anlamlı olarak az bulundu (p=<0,001). Leydig hücrelerinde Kisspeptinin kontrol ve hipospermatogenez grubunda nüklear ve sitoplazmik iken, SCO grubunda sadece sitoplazmik lokalizasyonu olduğu gözlendi. İlginç olarak, Kisspeptinin, SCO sendromuna sahip hastalarda nadir olarak görülen germ hücrelerini işaretlediği izlendi. Bununla birlikte SCO grubundaki Sertoli hücrelerinde anlamlı derece azalış gösteren KISS1R ekspresyonu dikkat çekti (p=<0,001). Kontrol grubunda Leydig hücrelerinde belirgin sitoplazmik ve nüklear KISS1R ekspresyon mevcuttu. SCO grubunda sadece sitoplazmik boyanma paterni gözlendi. Sonuç: Çalışmamızla beraber Kisspeptin ve reseptörünün normal ve NOA patolojisine sahip insan testis dokularındaki lokalizasyonları ilk defa tanımlanmış olup, Kisspeptinin, SCO sendromuna sahip hastalardaki oldukça az sayıda görülen germ hücrelerini işaretlemesinden yola çıkarak, Kisspeptinin infertilite tanısında bir biyobelirteç olabileceğini veya gelecekte IVF tedavi yöntemlerinden olabileceği düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Kisspeptin, KISS1R, insan testisi, azoospermi, infertilite