Migren olgularında serum transforming growth factor 1 ß ve C-RP düzeylerinin değerlendirilmesi

Migren toplumda sık görülen bir baş ağrısı nedenidir. Buna rağmen patofizyolojisi tam olarak açıklanamamıştır. Migren ağrısını ve aura gibi eşlik eden belirtileri açıklayabilecek pek çok mekanizma ileri sürülmüştür. Nörojenik inflamasyon (NI), migren baş ağrısının oluşumunda önemli anahtar basamaklardan biridir. NI ile migren patogenezi arasındaki ilişki ilk olarak Dalessio tarafından tarif edilmiştir. Lokal steril inflamatuvar mekanizmalar ile salınan mediatörlerin vasodilatasyon yapıcı etkilerine bağlı olarak migren baş ağrısının oluştuğu bildirilmiştir. C-reactive protein (CRP) aktif sistemik inflamasyonun hassas bir indikatörüdür. Literatürde, migren hastalarında anormal CRP düzeylerinin kompleks klinik durumlarla ilişkili olduğunu bildiren çalışmalar mevcuttur. Transforming Growth Factor-ß1, hücre büyümesinde, diferansiasyonda, hücre hasarı sonrasında tamirde, immunomodulasyonda ve aterosklerozda rol aldığı düşünülen multifonksiyonel proinflamatuvar bir sitokindir. Bu nedenle bu çalışmada kliniğimize başvuran 2004 IHS kriterlerine uyan auralı ve aurasız migren hastalarında serum C-RP ve TGF 1 ß düzeylerinin karşılaştırılmasını amaçladık. Dicle üniversitesi Nöroloji Anabilim dalında migren tanısı almış 51 hasta auralı ve aurasız olmak üzere iki gruba ayrılmış ve 27 adet migren hastalığı olmayan sağlıklı kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların tümünden TGF 1 ß, C-RP, tam kan, biyokimya tetkikleri yapılmak üzere antekubital veninden kan örnekleri alınmıştır. Çalışma sonucunda gruplar arası C-RP ve TGF 1 ß düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur.Sonuç olarak tam olarak açıklığa kavuşturulamamış olan migren etyopatogenezinde nörojenik inflamasyonun rol alabileceği bu çalışma ile ortaya konulmaktadır.