Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda mikroglia regülatör sitokinleri ve T-helper sitokin düzeylerinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmada, nöroinflamasyonun Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) etiyopatogenezindeki rolünü araştırmak amacıyla IL-34 ve CSF-1 ile IL-12, IFN-γ, IL-4, IL-10, TGF-β, IL-17 ve IL-23 serum düzeylerinin değerlendirilmesi ve bu parametrelerin OSB hastalık şiddeti ile olan ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır Gereç ve Yöntem: Bu çalışmanın örneklemi OSB tanısı alan 42 çocuk ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 40 sağlıklı çocuktan oluşmaktadır. OSB tanısı alan çocukların belirti şiddeti; Çocukluk Otizmi Derecelendirme Ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. ELISA yöntemiyle serum IL-34, CSF-1, IL-12, IFN-γ, IL-4, IL-10, TGF-β, IL-17 ve IL-23 düzeyleri ölçülmüştür. Bulgular: IL-34, CSF-1, IFN-γ, IL-4, IL-10 ve IL-17 serum düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. IL-34, CSF-1, IFN-γ, IL-4, IL-10 ve IL-17 nin OSB yi ayırt etmede anlamlı ayırt edici güce sahip olduğu belirlenmiştir (p<0,05). ROC analizine göre en yüksek AUC değeri IL-10'a ait olup (AUC=0,743; p<0,001), Delong testi sonuçlarına göre diğer parametrelere kıyasla istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha güçlü bir ayırt ediciliğe sahip olduğu saptanmıştır. İncelenen parametrelerle hastalık şiddeti arasında ise ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Çalışmamızda mikrogliyal fonksiyonların temel düzenleyicisi olan IL-34 ve CSF-1 ile daha çok periferik inflamasyonla ilişkilendirilen ancak son zamanlarda nöronal fonksiyonlarda da önemli rolleri olduğu belirtilen T-helper ilişkili sitokinlerden olan IFN-γ, IL-4, IL-10 ve IL-17'nin hasta grubunda anlamlı derecede yüksek saptanması ve bu sitokinlerin birbiriyle pozitif korelasyonlar göstermesi OSB etiyopatogenezinde kompleks bir immün profilin rolü olabileceğini düşündürmekte ve boylamsal çalışmalarla birlikte potansiyel birer terapötik hedef ya da hastalık takibinde kullanılabilecek biyolojik parametreler olabileceğine işaret etmektedir. Anahtar Kelimeler: OSB, nöroinflamasyon, sitokin, T helper, IL-34, CSF-1