Preterm doğum yapan loğusalarda retrospektif risk faktörlerinin incelenmesi

Bu araştırma, erken doğumla ilişkili sosyodemografik, obstetrik ve medikal risk faktörlerini tanımlamak amacı ile planlanmış bir vaka-kontrol çalışmasıdır.Araştırmanın örneklemini, 1 Mart- 31 Mayıs 2008 tarihleri arasında Dr. Ekrem Hayri Üstündağ Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi 1. ve 2. postpartum servislerinde yatan çalışma grubu için 20-37 gebelik haftaları arasında doğum yapan 136 loğusa, kontrol grubu için ise vaka grubu ile eşleştirilen, 37. gebelik haftasından sonra doğum yapan 136 loğusa oluşturmaktadır.Araştırmada vaka ve kontrol grupları belirlenirken her iki grupta da sonucu etkileyebilecek özellikler (yaş, eğitim durumu, gelir-gider durumu, doğum şekli ve primipar olma durumları) eşleştirilerek homojen hale getirilmiştir. Çoğul doğum yapmış ve konjenital anomalili bebeğe sahip olan loğusalar araştırmaya dahil edilmemiştir.Veriler, literatür bilgileri doğrultusunda araştırmacı tarafından geliştirilen anket formu uygulanarak toplanmıştır. Formda loğusaların sosyo-demografik (yaş, eğitim durumu, eşinin yaşı, eğitim durumu, aile tipi) ve sosyoekonomik özellikleri sorgulanmıştır. Loğusaların medikal, jinekolojik ve obstetrik öyküleri, son gebeliğindeki davranışları ve karşılaştığı sorunlar incelenmiştir. Ayrıca yenidoğanların cinsiyeti, kilo ve boy uzunlukları hakkında sorularda bulunmaktadır.Araştırmanın amacına uygun olarak, toplanan verilerin değerlendirilmesinde sayı, yüzde dağılımı, gruplar arası homojen dağılımı etkileyen faktörlerde Ki-Kare (Chi-Square) testi, Fisher's exact testi, sayısal ölçümler için bağımsız gruplarda iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi (Independent Sample T Test) kullanılmıştır. Erken doğuma neden olabilecek risk faktörlerinin erken doğum riskini kaç kat arttırdığını bulmak için ise logistik regresyon teknikleri kullanılmış ve Odds Ratio değerleri hesaplanmıştır.Araştırma sonuçlarına göre; geniş aile tipi, resmi nikahın olmama durumu, preterm eylem öyküsü, önceki gebeliğinde erken doğum tehtidi öyküsü, hastaneye amnion sıvısının gelmesi nedeniyle başvurma, antenatal kontrol sıklığının az olması, gebelik süresince sürekli uterus kasılmaları, kanama, miksiyonda yanma ve sızı, kötü kokulu vaginal akıntı, düşme, karın üst bölgesinde ağrı, kasıklarda ağrı, devamlı bulantı kusma, vaginal, gribal ve idrar yolları enfeksiyonu yaşama, erken membran rüptürü, gebelikte mali yetersizlik ve gebelik komplikasyonları nedeniyle stres yaşama, günlük kahve ve çay içme sayısı, koitusta ağrı yaşama, ev işi yapma süresi, ailede erken doğum öyküsü incelendiğinde preterm eylem yapan loğusalarda, termde eylem yapanlara göre yüksek bulunmuştur (p<0,05).Anahtar kelimeler: preterm eylem, risk faktörleri.