Sigara içiminin bırakılmasının KOAH'da havayolu inflamasyonuna etkisi

ÖZETKOAH (Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı)'da sigara içiminin bırakılmasının,hastalığın ilerlemesini önleyen tek tedavi girişimi olduğu bilinmesine rağmen, bu girişiminhastalığa özgü havayolu inflamasyonuna olan etkisi konusunda yeterli bilgibulunmamaktadır.Bu çalışmada sigara içiminin bırakılmasının sağlıklı ve KOAH'lı bireylerdehavayolu inflamasyonuna etkisini araştırmak amacıyla Çukurova Üniversitesi TıpFakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı polikliniğinde bronkoskopi yapılan sigaraiçmeyi bırakmış 9 sağlıklı, halen sigara içen 12 sağlıklı, sigara içmeyi bırakmış 7KOAH'lı, halen sigara içen 8 KOAH'lı hasta incelenmiştir. Tüm bireylerin, bronşiyalbiyopsilerindeki subepitelyal alanda CD3+, CD4+, CD8+, makrofaj, nötrofil, mast hücre,eozinofil, IL-4+, IL-8+, IFN-γ+ hücreler immünhistokimyasal yöntemle incelenmiştir.Sigarayı bırakmış sağlıklı grupta, sigara içen sağlıklı gruba göre CD8+ hücre sayısıdüşük bulunurken (p<0.05) diğer inflamatuvar hücrelerde anlamlı farklılık tesbitedilmemiştir. Sigara içen ve bırakan KOAH'lı hastalar arasında ise inflamatuvar hücresayılarında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sağlıklı bireylerin, sigara bırakma süreleri ileCD8 ve mast hücre sayıları arasında negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( sırasıyla p=0.05, r= -0.66) (p= 0.003, r= -0.86), KOAH'lı hastalarda benzer bir ilişki saptanmamıştır.Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, sigara içiminin bırakılmasının sağlıklı veKOAH'lı bireylerde farklı etkilerde bulunabileceğini, KOAH'da sigaranın bırakılmasınarağmen inflamasyonun sürmesine neden olan sigara dışı başka nedenlerin bulunabileceğinidüşündürmektedir.Anahtar kelimeler: Bronkoskopik biyopsi, inflamatuvar hücreler, KOAHIV