Abdominal çok kesitli bilgisayarlı tomografide saptanan venöz varyasyonlar

Amaç : Venöz varyasyonlar genel olarak asemptomatiktir. Venöz varyasyonların önceden tespiti, cerrahi ve girişimsel işlemlerde ortaya çıkabilecek olası komplikasyonların önlenmesi ve azaltılması nedeniyle önemlidir. Amacımız rutin intravenöz (İV) kontrastlı abdominal çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) incelemelerinde portal ven (PV) sisteminde, vena kava inferior (İVC) ve dallarında varyasyon tiplerinin, prevalansının ve cinsiyete göre dağılımının ileri görüntü işleme teknikleri kullanarak belirlemektir.Materyal ve Metot : Çalışmamızda hastanemizde 471 hastanın rutin olarak çekilen İV kontrastlı abdominal ÇKBT tetkikleri retrospektif olarak değerlendirildi. Değerlendirmeye esas olan venöz faz görüntüleri İV kontrast madde verilmesini takiben 65.saniyede, ortalama 0,838 pitch değeri kullanılarak, 0.5 mm kolimasyon ile elde edildi. Görüntüler maksimum intensity projection, multiplanar rekonstrüksiyon ve volume rendering gibi ileri görüntü işleme yöntemleri kullanılarak değerlendirildi.Bulgular : Toplam 471 hastanın, 2'sinde (% 0,4) İVC varyasyonu, 122'sinde (% 25,9 ) hepatik ven varyasyonu, 123'ünde (% 26,1) hepatik venin İVC'ye açılım farklılığı, 162'sinde (% 34,4) renal ven varyasyonu, 138'inde (% 29,3) portal ven varyasyonu, 217 kadın hastanın 33'ünde (% 15,2) overyan venin sağ renal vene açılım anomalisi, 254 erkek hastanın 30'unda (% 11,8) testiküler venin sağ renal vene açılım anomalisi saptandı.Sonuç : Portal ven sisteminde ve inferior vena kava dallarında varyasyon prevalansı oldukça yüksektir. Rutin abdominal ÇKBT ve kullanılan ileri görüntü işleme yöntemleri bu varyasyonları iyi bir şekilde göstermektedir. Klinik önemi bulunan varyasyonları rutin ÇKBT raporlanmasında belirtilmelidir.