Acil servise iskemik inme ile başvuran yaşlı hastalarda serum homosistein, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinin inme şiddeti ve infarkt hacmi ile ilişkisi

Amaç: Çalışmamızda akut iskemik inme ile başvuran 65 ve üzeri yaştaki hastalarda B12 vitamini, folik asit ve homosisteinin inme şiddeti, infarkt hacmi ve prognoz ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamız prospektif, gözlemsel ve tanımlayıcı bir araştırma olarak planlandı. Araştırmaya KTÜ Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi Acil Servisine inme semptomları ile başvuran 80 hasta dahil edildi. Kontrol grubu için ise benzer yaş ve cinsiyetteki iskemik inme öyküsü olmayan 80 katılımcı seçildi. Hastalara acil servisteki takipleri boyunca beyin ve difüzyon MR görüntülemesi yapılarak serum homosistein, folik asit ve B12 vitamini için kan örnekleri alındı. Hastaların başvuru anındaki inme şiddetini değerlendirmek için NIHSS kullanılmış olup, prognostik değerlendirme için ise acil servis takibinde yoğun bakım ihtiyacı gelişimi ve 3 aylık takip sonunda MRS puanı ve mortalite gelişimi değerlendirildi. İnfarkt hacimleri ise alanında tecrübeli nöroradyolog tarafından hesaplandı. Bütün analizlerde ise IBM SPSS.25 programı kullanıldı. Bulgular: Çalışmamızda hasta ve kontrol grupları arasında homosistein, B12 vitamini ve folik asit değerleri açısından fark bulunmamıştır. Ayrıca homosistein, B12 vitamini ve folik asitin infarkt hacmi, klinik açıdan yoğun bakım ihtiyacı gelişimi, NIHSS skoru, MRS puanı ve 3 aylık süreçte mortalite gelişimi ile ilişkisi değerlendirildiğinde yalnızca homosisteinin 3 aylık süreçte mortalite gelişimi ile, folik asitin ise MRS puanı ile ilişkisi bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızda homosistein, B12 vitamini ve folik asit değerlerinin inme şiddeti ve infarkt hacmi üzerine etkisi net olarak ortaya konulamamıştır. Bu konu hakkında daha geniş kapsamlı çalışmalar yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Homosistein, akut iskemik inme, infarkt hacmi