Akciğer kanserli olgularda uyku bozuklukları

ÖZETAkciğer Kanserli Olgularda Uyku BozukluklarıAmaç: Akciğer kanserli hastaların uykularını değerlendirmek, olası uyku problemlerinive bunların sıklığını saptamakMetod: İki kısımdan oluşan çalışmaya, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi(DEÜTF) Göğüs Hastalıkları Kliniğince takip edilen Karnofsky' si 60'ın üzerinde olan, ciddinefes darlığı ve ağrısı olmayan, tanı konmuş nörolojik, psikiyatrik ve solunumsal uykuhastalığı bulunmayan ve beyin metastazı saptanmayan akciğer kanseri tanılı olgular alınmıştır.Çalışmanın ilk kısmı olan anket aşamasına 87 olgu, ikinci kısmı olan polisomnografi (PSG)aşamasına 29 olgu dahil edilmiştir.Veri toplama formları olarak, demografik ve akciğer kanseri ile ilgili bilgiler, EpworthUykululuk skalası, DEÜTF Uyku Merkezi uyku bozuklukları anketi ve Hastane AnksiyeteDepresyon skalası kullanılmıştır. PSG yaptırmayı kabul eden olgular, bir gece UykuMerkezinde yatırılarak uyku kayıtları yapılmıştır.Bulgular: Yaş, anksiyete, depresyon veya halsizlik varlığı uyku bozuklukları ileyakından ilişkili bulundu. Olguların %26.4'ünde uykuya dalma ve sürdürme sorunu,%35.6'sında sabah erken uyanıp uyuyamama, %52.9'unda öğlen saatlerinde uyuklama ve%52.9'unda halsizlik mevcuttu. Uykusuzluk yakınması %54.9 oranında saptandı ve ortalamauykusuz kalınan gece sayısı 2.6 idi.Polisomnografik olarak değerlendirilen hastaların ortalama toplam uyku süresi 327.6dakika (dk), uyku periyodu boyunca uyanıklık süreleri 112.1 dk, uykuya dalış süreleri 18.2dk, gece boyu uyanıklık sayısı 18.1, uyku verimliliği %74.4 saptandı. NREM evrelerininsüreleri ortalama olarak normal sınırlar içinde idi.Olguların %65.5'da AHI ≥ 5 olarak saptandı. Bir olgu ağır Obstruktif Uyku ApneSendromu (OUAS) ile uyumluydu. Huzursuz Bacak Sendromu sıklığı ise %6.8 olaraksaptandı.Sonuç: Akciğer kanserli hastalar arasında uykusuzluk ve gün içi uyuklama, halsizlikyakınması oldukça sıktır. Akciğer kanseri ve OUAS birlikteliği beklenenin üzerindesaptanmıştır. Kanser hastalarında ikincil sebepler yanında primer uyku bozuklukları da akıldatutulmalı, altta yatan nedenler araştırılmalı, gerekli olgularda PSG ile ileri incelemeyapılmalıdır.