Akromegali hastalarında serum prolidaz enzim düzeylerinin araştırılması

Akromegali, hipofiz bezindeki somatotrop hücrelerdeki adenomdan büyüme hormonu hipersekresyona bağlı oluşan, morbidite ve mortalite oranları yüksek nadir görülen bir hastalıktır. Patogenezindeki kronik yüksek GH ve IGF-1 düzeylerinin fibroblast aktivasonuna bağlı olarak dokularda kolajen sentezini arttırdığı düşünülmektedir. Prolidaz enzimi de kolajen sentezinin hız kısıtlayıcı basamağının katalizörüdür. Daha önce yapılan çeşitli çalışmalarda prolidaz enzim düzeyi ile bazı hastalıkla arasında ilişki olabileceği ortaya konmuştur. Çalışmamızda kliniğimize başvuran akromegali hastalarında prolidaz enzim düzeylerini araştırmayı planladık. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrinoloji polikliniğine etik kurul onayından sonra başvuran akromegali tanılı hastalar ile Genel Dahiliye polikliniğimize başvuran sağlıklı gönüllüler çalışmamızda değerlendirdi. 31 akromegalili hasta ve 26 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşı, cinsiyet, tanı yaşı, hastalık süresi, tanı anı ve güncel GH ve IGF-1 düzeyleri, sedimantasyon, CRP, beyaz küre değerleri, serum prolidaz enzim düzeyi, görüntüleme, medikal tedavileri dosyalarından tarandı. Hastalarda ortalama prolidaz düzeyi 1111±179,5 U/L iken, kontrol grupta 1270,5±282 U/L olarak görüldü. Akromegalili grup ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi(p=0,17). Akromegali hastalık süresi ve prolidaz düzeyi arasında korelasyon görülmedi(r=0,938). Hasta grubun serum prolidaz düzeyleri ile beyaz küre sayısı (r=0,45), sedimentasyon (r=0,84) ve CRP (r=0,79) düzeyleri arasında anlamlı korelasyon görülmedi. Mevcut sonuçlarda kısıtlı bir hasta grubunda inceleme yapılmasının etkisi ve hastalık kontrolü sağlanan hastaların da çalışma grubunda olmasıyla ilişkili olabileceği düşünüldü. Akromegali ve prolidaz enzimi arasındaki ilişkiyi aydınlatmak için geniş hasta gruplarında uzun süreli izlem ile farklı parametre dinamiklerinin incelenmesi doğrultusunda ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: akromegali, prolidaz, akromegali komplikasyonları