Aktif sakroiliit tanısında STIR ve postkontrast MRG bulgularının retrospektif karşılaştırılması

AKTİF SAKROİLİİT TANISINDA STIR VE POSTKONTRAST MRG BULGULARININ RETROSPEKTİF KARŞILAŞTIRILMASI AMAÇ: Aktif sakroiliit bulgularını saptamada STIR sekansının başarısının değerlendirilmesi ve altın standart kontrastlı yağ baskılı T1 sekansı ile karşılaştırılması GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 202 aktif sakroiliit tanılı olgu dahil edildi. Olgularda aktif sakroiliit bulguları(kemik iliği ödemi, sinovit, kapsulit ve entezit) önce STIR sekansında değerlendirildi daha sonra kontrast sonrası yağ baskılamalı T1 görüntülerle karşılaştırılarak STIR sekansının başarısı değerlendirildi. BULGULAR: Olguların hepsinde STIR sekansında kemik iliği ödemi(KİÖ) saptanan alanlarda kontrastlı görüntülerde parlaklaşma izlendi. Yedi (%3.4) hastada T1 kontrastlı görüntülerde ek odak saptandı. Sinovit toplam 20(%9.9) olguda saptandı, 1(%0.5) olguda STIR sekansında görüldü. Kapsulit total 14 (%6.9) olguda saptandı, 11(%5.4) olguda STIR sekansta görüldü. Entezit 1 (%0.5) olguda izlendi ve sadece kontrastlı T1 görüntülerde değerlendirildi. Kemik iliği ödemi, kapsulit için istatiksel olarak anlamlı fark bulunurken (p <0.05), sinovit ve entezit için anlamlı fark bulunmadı. SONUÇ: Aktif sakroiliitin pozitif MRG bulgusu olan kemik iliği ödemi saptamada STIR sekansının başarısı yüksek olup altın standart kontrastlı T1 görüntülerle %100 uyumluluk izlenmektedir. Kapsulit, entezit ve sinovit bulguları kemik iliği bulgusuna eşlikçi bulgu olarak izlenmekte ve tek başına tanısal değer oluşturmamaktadır. Anahtar kelimeler: Sakroiliit; mrg; STIR; kontrastlı mrg.