Alt extremite cerrahisinde uygulanan siyatik-femoral sinir bloklarının retrospektif olarak incelenmesi

Çalışmamızda; kliniğimizde 2009?2010 Temmuz tarihleri arasında ortopedik alt ekstremite (baldır,diz,bacak,ayak bileği,ayak cerrahisi) ameliyatı geçirmiş ve cerrahisinde periferik sinir stimulatoru yardımıyla siyatik-femoral sinir bloğu uygulanmış hastaların dosyalarının incelenmesi amaçlanmıştır.Çalışmamız, retrospektif olarak planlandı. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu onayı alındıktan sonra elektif alt ekstremite operasyonu planlanmış, ASA 1?2 grubu, 18?65 yaşları arasındaki 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Kliniğimizde 2009-2010 Temmuz tarihleri arasında ortopedik alt extremite cerrahisi geçirmiş ve cerrahilerinde anestezi yöntemi olarak siyatik femoral sinir bloğu uygulanmış 60 hastanın dosyası rastgele olarak seçildi,bunlardan 34 hastaya bupivakain,26 hastaya levobupivakain yapılmıştı.Hastalar grup bupivakain (grup B) ve levobupivakain (grup L) grubu olarak ikiye ayrıldı.Tekniğin uygulanma zamanı, hastayı cerrahi ekibe teslim süresi, tam motor blok oluşma zamanı, hastalardaki hemodinamik değişiklikler, cerrahi sırasında ve postoperatif dönemde oluşan komplikasyonlar, intraoperatif ek analjezik ihtiyacı, motor blok süresi, postoperatif ilk analjezik gereksinim zamanı ve total analjezik tüketimi miktarı, hasta memnuniyeti ve cerrahi memnuniyet parametrelerine bakıldı.Gruplar arasında demografik veriler, tekniğin uygulanma süresi, hastayı cerrahi ekibe teslim etme süresi, total motor blok oluşma zamanı ve motor blok süresi, postoperatif dönemde oluşan komplikasyonlar, intraoperatif ek analjezik ihtiyacı, postoperatif ilk analjezik gereksinim zamanı ve total analjezik tüketimi miktarı, hasta memnuniyeti ve cerrahi memnuniyeti açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı(p>0.005).Sonuç olarak; ortopedik alt ekstremite cerrahi girişimlerinde siyatik femoral sinir bloğunda konsatrasyonu %0.375 olarak hazırlanmış ve uygulanmış bupivakain ve levovakainin yeterli düzeyde anestezi oluşturduğu, güvenli olduğu, periferik sinir bloğu uygulamasının postoperatif dönemde uzun süreli analjezi sağlama ve postoperatif analjezik tüketimini azaltma gibi önemli avantajlarının olabileceği fikrine vardık.