Anestezi cihazlarının dokunmatik ekranlı monitörlerinin dezenfeksiyonunda Antımıc®'in etkinliğinin araştırılması

Giriş: Ameliyathanelerdeki tüm cihazların enfeksiyon kaynağı olabileceği bilinmektedir. Ancak, yeni nesil anestezi cihazlarının dokunmatik ekranlı monitörlerinin oluşturduğu enfeksiyon tehlikesi ve dezenfeksiyonu konusunda yapılmış klinik bir araştırma yoktur.Bu prospektif klinik çalışmada; Dräger Zeus IE anestezi cihazlarının dokunmatik ekranlı monitörlerinde (Infinity C500) gelişen kontaminasyonun saptanması ve nanoteknoloji yöntemiyle geliştirilmiş su bazlı bir dezenfektan olan Antimic®'in etkinliğininin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Sekiz dokunmatik ekranlı monitör üzerinde gerçekleştirilen çalışmada; Hastane (Grup H) (n=8) ve Antimic® grubu (Grup A) (n=8) oluşturuldu. Gruplar ve uygulanan dezenfeksiyon işlemleri hakkında ameliyat salonlarında çalışan anestezistlere bilgi verilmedi.Rutinde anestezi cihazlarının dokunmatik ekranları sabahları sadece ıslak bez ile silindiğinden; Grup H'de, anestezi cihazlarının dokunmatik ekranı sabah (saat 07:00'de) nemli bez ile silindi ve monitörün kuruması için yaklaşık 15 dakika bekledikten sonra dokunmatik ekrandan sürüntü alındı. 10 gün boyunca her sabah ve gün içinde gözle görülen kan bulaşı gelişirse ıslak bez ile silindi.Grup H'de toplam 32 sürüntü alındıktan sonra 1 hafta ara verildi. 1 hafta sonra aynı monitörlerde ikinci grup çalışması başlandı. İkinci grup olan Grup A'da 1.gün sabahı (saat 07:00'de) anestezi cihazlarının dokunmatik ekranı su bazlı Antimic® ile dezenfekte edildi ve yaklaşık 15 dakika beklendi. Monitör kuruduktan sonra dokunmatik ekrandan sürüntü alındı. 10 gün boyunca gözle görülen kan bulaşı olması durumunda ıslak bez ile silinmesi dışında başka bir dezenfeksiyon işlemi uygulanmadı.Her iki grupta 1. gün ameliyatlar başlamadan önce, 1., 5. ve 10. günlerde akşam (saat 17:00'de) olmak üzere toplam 64 sürüntü alındı. Alınan sürüntüler grupları bilmeyen bir mikrobiyolog tarafından kültüre alınarak işlemlendi.Sonuçlar SPSS 15.0 programına yüklenerek Pearson Chi-Square, Mann- Whitney U, Fisher's Exact, Wilcoxon testleri ile analiz edildi. p<0.05 anlamlı kabul edildi.Bulgular: Antimic® grubundaki kültürlerde daha az üreme (%32.35, %67.65) saptandı (p=0.001). Her iki grupta patojen bakteri üremedi. En fazla üreyen bakterinin KNS olduğu ve Antimic®'in KNS, difteroid basil ve Bacillus spp' nin koloni sayılarını belirgin olarak azalttığı saptandı (p<0.05).Tartışma: Monitörlerin Antimic® gibi su bazlı dezenfektanlarla temizlenmesi bakteri kontaminasyonunu azaltmasına rağmen enfeksiyon riskini tamamen yok edememektedir. Bu nedenle daha ileri ve multidisipliner çalışmalara ihtiyaç vardır