Ankara ilinde Türk çocuklarında yaş tahmininde kullanılan london atlas, haavikko ve willems yöntemlerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi

Çeşitli toplumlarda diş yaşı tahmini yöntemlerinin doğruluk ve güvenilirlik düzeyleri farklılık gösterdiğinden, seçilen yöntemin belirli bir topluma uygun olması önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Ankara'daki Türk çocuklarında London Atlas, Haavikko ve Willems yöntemleri ile belirlenen diş yaşları ile kronolojik yaşın uyumunun değerlendirilmesidir. Bu araştırmada, Mart 2022- Temmuz 2022 tarihleri arasında Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çocuk Diş Hekimliği Anabilim Dalı'na başvurmuş olan 5-14 yaş aralığındaki 510 çocuğa ait panoramik radyografları retrospektif olarak incelenmiştir. Seçilen panoramik radyograflarda, London Atlas yöntemi için sağ mandibulada ve maksillada toplam 14 diş, Haavikko yöntemi için sağ mandibula ve maksillada seçili 4 diş ve Willems yöntemi için sol mandibulada toplam 7 diş değerlendirmeye alınmıştır. Elde edilen veriler, IBM SPSS V23 ile analiz edilmiştir. Çalışmamıza 241 erkek (%47,3) ve 269 kız (%52,7) olmak üzere toplam 510 çocuk dahil edilmiştir. Çocukların kronolojik yaşlarının ortalaması 10,02 ± 2,89 (erkeklerde 9,91 ± 2,81; kızlarda 10,11 ± 2,96) olarak bulunmuştur. Kronolojik yaş ortanca değeri 10 iken; diş yaşı ortanca değeri Willems yöntemiyle 10,12; Haavikko yöntemiyle 9,71 ve London Atlas yöntemiyle 10,5 olarak elde edilmiştir. Kronolojik yaş ile tüm yöntemler ile belirlenen diş yaşlarının ortanca değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,001). Diş yaşı ile kronolojik yaş farkı ortancası; London Atlas yöntemi için +0,37 yıl, Haavikko yöntemi için -0,2 yıl ve Willems yöntemi için +0,16 yıl olarak tespit edilmiştir. Ortalama mutlak fark değerleri Haavikko yönteminde 0,61 yıl, London Atlas yönteminde 0,69 yıl ve Willems yönteminde 0,73 yıl olarak bulunmuştur. Ortalama mutlak fark yaş gruplarında incelendiğinde; 14-14,99 yaş grubu hariç tüm yaş gruplarında Haavikko yönteminin; 14-14,99 yaş grubunda ise London Atlas yönteminin kronolojik yaş ile daha uyumlu olduğu belirlenmiştir. Kabul edilebilir ortalama mutlak fark 1 yıl olarak belirlendiğinde; en yüksek doğruluk yüzdesine sahip yöntem %80 ile Haavikko bulunmuş; bunu sırasıyla %76,7 ile London Atlas yöntemi ve %76,5 ile Willems yöntemi takip etmiştir. Tüm katılımcılar ortanca fark açısından değerlendirildiğinde kronolojik yaşa göre Willems ve London Atlas yöntemi fazla tahminde, Haavikko yöntemi ise eksik tahminde bulunmuştur. İncelediğimiz örneklemde Haavikko yöntemi ile daha yüksek doğruluk oranı tespit edilmiştir ve diğer yöntemlere kıyasla daha az sayıda dişin değerlendirilmesi nedeniyle pratik olması avantajına sahiptir. Türk toplumunda farklı bölgeleri ve farklı yöntemleri içeren ileriki araştırmaların faydalı olacağını düşünmekteyiz.