Beden kitle indeksine göre belirlenen pozisyon değiştirme sıklığının basınç yarası gelişim süresi üzerine etkisi: Randomize kontrollü çalışma

Amaç: Bu çalışma beden kitle indeksine göre belirlenen pozisyon değiştirme sıklığının basınç yarası gelişimi üzerine etkisini belirlemek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntem: Araştırma, Deneysel/Randomize kontrollü, Temmuz 2022 ve Ocak 2023 tarihleri arasında, Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 71 hasta ile gerçekleşmiştir. Veriler, araştırmacılar tarafından hazırlanan soru formu ile toplandı. Veriler tanımlayıcı istatistikler, demografik nicel veriler gruplar arasındaki karşılaştırmalarda Mann Whitney U, Pearson Ki-kare, Fisher tam olasılık testi, kategorik değişkenler arasındaki ilişki için ki kare testi, basınç yarası gelişim süresi için "Kaplan Meier – Survival Time" analizleri, tekrarlayan ölçümler için parametrik olmayan Brunner Langer (F1 LD F1 modeli) yöntemi analizleri ile incelendi. Bulgular: Yoğun bakım kliniklerinde yatan müdahale ve kontrol grubunda yer alan hastaların sosyo-demografik özellikleri, sağlık durumlarına ilişkin verileri, basınç yarası gelişim riski değerledirme ölçeği puanı, bazı laboratuvar bulgularının ortalamaları ve basınç noktalarından ölçülen arayüz basıncı değerleri homojen dağılmaktadır. Müdahale grubundaki hastaların %2,70'inde, kontrol grubundaki hastaların %14,70'inde basınç yarası gelişmiş, aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,098). Yara gelişme süresi müdahale grubunda 16. günde, kontrol grubunda ortalama 6,00±2,0 gün (en erken 3. gün, en geç 8. gün), aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,137). Kontrol grubunda, düşük kilolu bir, normal kilolu bir, obez üç hastada ve müdahale grubunda obez bir hastada basınç yarası gelişmiş aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0,006). Basınç yarası gelişme riski düşük kilolu ve obez hastalarda fazla, fazla kilolu hastalarda azdır. Müdahale grubundaki hastada gluteal alan ve sakrumda, kontrol grubundaki hastaların %8,8'inde sakrumda basınç yarası gelişmiş, aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur (p=0,143). Sonuç: Pozisyon değişikliği sıklığının rutin iki saatlik aralıklarla değil her hasta için kişiselleştirilmiş bir programla yapılması gerektiği, düşük kilolu ve obez hastalarda basınç yarası gelişme riski fazlayken fazla kilolu hastalarda daha az olduğu sonuçları elde edildi.