Behçet sendromunda aksiyal spondiloartrit sıklığı

Amaç: Behçet sendromu (BS) ve spondiloartritler (SpA) belirli özellikler ile ayrılsa da, her iki hastalıkta da üveit, entezit, inflamatuar bağırsak hastalığı ve artrit görülebilir. Dahası, her iki hastalıkta da güçlü MHC sınıf I ilişkisi ve genom çapında ilişkilendirme çalışmaları SpA ve BS arasında patogenezle ilişkili benzer yolaklar saptamıştır. Çalışmamızda, Assesment in SpondyloArthritis international Society (ASAS) sınıflandırma kriterleriyle BS hastalarında aksiyal SpA (aksSpA) sıklığını belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya 45 yaş altında ve Uluslararası Çalışma Grubu kriterlerini karşılayan toplam 296 ardışık BS hastası dahil edildi. ASAS'a göre kronik bel/sırt ağrısı olan hastalara aksSpA için ASAS sınıflandırma kriterleri uygulandı. Sorgulama sırasında veya geçmişte kronik sırt ağrısı olanların SpA özellikleri sorgulandı. HLA B27, C-reaktif protein testi ve düz grafi ile sakroiliak eklemlere manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) yapıldı. İnflamatuvar sırt ağrısı ASAS kriterleriyle sorgulandı. Radyolojik görüntülemeler iki deneyimli radyolog tarafından incelendi. BS'daki aksSpA prevalansını genel popülasyonda %1.4 olan prevalans ile karşılaştırmak için tek örneklem t-testi kullanıldı. Bulgular: 296 hastanın 88'inde (%29,7) sorgulamada kronik bel/sırt ağrısı vardı ve 43'ünde (%48,8) inflamatuvar karakterdeydi. 15 hasta (%5) ASAS'ın aksSpA kriterlerini karşılıyordu. 8 hastanın kronik bel/sırt ağrısı geçmişteydi. Bunlardan biri de aksSpA kriterlerini karşıladı. Toplamda 16 aksSpA hastası saptandı. Bunların 4'ü radyografik aksSpA, 5'i radyografik olmayan aksSpA, 7'si klinik koldan tanı aldı. Sonuç: BS'nda ASAS kriterlerince aksSpA prevalansı %5'ti ve genel popülasyona göre prevalansı artmamıştı. BS'nda birçok SpA özelliği gözlemlenebildiğinden, BS'nun SpA'yı taklit edebileceği (veya tam tersi) beklenebilir. Bununla birlikte, posterior üveit, BS'nun mukokütanöz tutulumu, vasküler veya nörolojik tutulumları gibi majör organ tutulumları iki hastalığı birbirinden ayırabilir