Bilinen kronik komplikasyonu olmayan diyabetes mellitus hastalarında mikrovasküler ve makrovasküler bulguların değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmamızda bilinen kronik komplikasyonu olmayan diyabet hastalarında mikrovasküler ve makrovasküler bulguları çeşitli labarotuvar ve görüntüleme yöntemleri ile değerlendirmeyi ve diyabetin tedavisi kadar altta yatan komplikasyonların belirlenmesinin önemini vurgulamayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi Dahiliye Endokrinoloji Polikliniğine başvuran 18 yaş üstü, diyabetin komplikasyonları yönünden kontrolü olmayan, bilinen kardiyovasküler hastalık ve renal hastalık öyküsü olmayan, bilinen büyük-orta ve küçük damar vasküliti olmayan, gestasyonel diyabetes mellitus olmayan hastalarda; spot idrarda albumin/kreatinin oranı, nöropati açısından periferal duyu muayenesi bulguları, retinopati açısından göz muayenesi bulguları, karotis doppler bulguları, ekokardiyografi bulguları ve alt ekstremite arteriyel doppler bulguları incelenecektir. Çalışma kesitsel bir çalışma olup 50 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 50 hastanın 16'sı (%32) erkek,34'ü( %68) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 52,6±3,1 yıldı. Vücut kitle indeksi (VKİ) ortalaması 24,5±3,7 (medyan: 24) olarak belirlendi. Ortalama diyabet süresi 12.6±6.8 yıl (medyan: 13 yıl) olarak kaydedildi. Hastaların alışkanlıklarına bakıldığında, %50'sinin (n=25) sigara, %10'unun (n=5) ise alkol kullandığı tespit edildi. Hastaların %54'ünde (n=27) retinopati, %50'sinde (n=25) nöropati, %62'sinde (n=31) anormal ekokardiyografi (eko) bulguları, %34'ünde (n=17) alt ekstremite dopplerinde anormal bulgular ve %42'sinde (n=21) karotis dopplerinde anormal bulgular tespit edildi. Ayrıca, spot idrar albümin/kreatinin oranı ortalaması 38.1±43.8 (medyan: 20.3) olarak saptandı. Sonuç: Elde edilen sonuçlara göre, diyabetin mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon bulgularının yüksek oranda olduğu, mikrovasküler ve makrovasküler anormallikler arasında güçlü bir ilişki olduğunu belirlenmiştir. Elde edilen bulgular, gelecekteki daha geniş ölçekli ve uzun süreli prospektif araştırmalar için güçlü bir temel oluşturmaktadır. Anahtar sözcükler: Diyabetes Mellitus, Diyabetik Nefropati, Diyabetik Retinopati, Periferik Nöropati, Otonom Nöropati, Koroner Arter Hastalığı, Periferik Arter Hastalığı, Serebro Vasküler Hastalık