Bir palyatif bakım merkezi örneğinin yatan hasta özellikleri, kullanıcı memnuniyeti, bakım hizmetinin niteliği ve maliyet boyutlarıyla değerlendirilmesi

Araştırmada palyatif bakım hizmetleri ve ülkemizdeki profili, bir palyatif bakım merkezi örneğinde ele alınarak incelenmiştir. Kesitsel tipteki araştırma, 01.10.2015-30.06.2016 tarihleri arasında Ankara Ulus Devlet Hastanesi palyatif bakım merkezinde palyatif bakım desteği alan, beş gün üzeri yatan, tekrar yatışı olmayan, çalışmaya katılmayı kabul eden 100 hasta ile 100 aile üyesinde uygulanmıştır.Veriler yüze yüze anket yoluyla ve hasta dosyasından elde edilmiştir. Analizlerde; sayı, yüzde, ortalama±standart sapma, ki-kare testi, independent t testi, mann whitney u testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Hastaların ortalama yaşı 62.8 yıl olup, %48.0'i 65 yaş ve üzerindedir. Hastaların %65.0'i erkektir. Ortalama yatış süresi 56.5 gündür. Yatış süresinin literatürdeki benzer çalışmalardan daha uzun olduğu bulunmuştur. Hastaların %42.0'si yatağa tam bağımlıdır. Hastalar en sık beslenme bozukluğu, ardından genel durum bozukluğu ve aile eğitimi nedeniyle kabul edilmiştir. Hastaların %29.0'u kanser nedeniyle yatırılmıştır. Hastaların %49.0'unun yatış nedeninin altında bir nörolojik hastalık bulunmakta olup, en sık görülen nörolojik hastalık SVO'dur. Literatürden farklı olarak postoperatif dönem hastaları da palyatif bakım desteği için kabul edilmiştir. Aile üyelerinin ortalama yaşı 48.0 yıl olup, %67.0'si kadındır. Aile palyatif bakım memnuniyeti ortalama 4.4±0.6 puan olarak ölçülmüş olup, "memnun" ve "çok memnun" düzeyindedir. Ailelerin %53.0'ü taburcu sonrası bakım yeri olarak evi, %42.0'si bir palyatif bakım merkezini tercih etmektedir. Ağrı yönetimi memnuniyetinin ailenin taburcu sonrası bakım yeri tercihinde etkili olduğu ve bir palyatif bakım merkezini tercih etmek istediği bulunmuştur. Ailelerin %81.0'inin palyatif bakım konusunda farkındalığının olmadığı, %19.0'unun farkındalığının olduğu bulunmuştur. Hastaların direkt hastalık maliyeti incelenmiştir. Ortalama hasta birim maliyeti 22.128 TL, yatılan gün birim maliyeti 391 TL olarak bulunmuştur.