Bispektral indeks monitorizasyonu ile ramsey sedayon skorlaması, michigan sedasyon skorlaması ve brüksel sedasyon skorlaması arasındaki korelasyonun değerlendilmesi

Giriş ve Amaç: Girişimsel sedasyon ve analjezi (GSA), Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisinde ağrılı işlemlerde sık tercih edilen bir uygulamadır. GSA uygulanan hastalarda sedasyon derinliği takip edilmelidir. Sedasyon derinliği klinik skalaların yanı sıra 'Bispectral Index' gibi digital Elektroensefalografi (EEG) monitorizasyonu ile de yapılabilmektedir. Çalışmamızda daha çok endoskopi ve kolonoskopi işlemi nedeniyle GSA uygulanan hastalarda sedasyon derinliğini takip etmede EEG monitörizasyonu (Bispectral Index™) (BİS) ile 'Ramsey Sedasyon Skalası (RSS)', Brüksel Sedasyon Skalası (BSS)' ve Mischigan Üniversitesi Sedasyon Skalası (MÜSS)'ı arasındaki korelsyonu belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif, analitik çalışmamıza, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastlıkları Servisi'ne 11.04.2021-30.07.2021 tarihleri arasında başvuran ardışık 33 hasta alındı. Olguların sosyodemografik verileri, GSA öncesi, işlem başlangıcı (girişim başlama anı) ve sonrasında 5, 10, 15, 20. dakikalardaki vital bulguları, Glasgow Koma Skalası (GKS), BIS, RSS, BSS ve MÜSS değerleri kayıt edildi. BIS ve RSS, BSS, MÜSS değerlerinin uyumluluğu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 33 hastanın yaş ortalaması 8±9 kadın/erkek oranı 1.5 idi. En düşük ortalama BIS ölçümleri işlem başlangıcı (92±19) ve 5. dk'da (79±17) gelişti, sonrasında ise 10-15-20. dk'larda (79±16, 77±19 ve 79±17) olarak ölçüldü. Olguların bazal BIS ve RSS değerlerine bakıldığında aralarında anlamlı bir korelasyon yoktu ( p:0.446). Tüm zaman dilimlerindeki BIS ve RSS değerlerinin ortalamaları karşılaştırıldığında da aralarında korelasyon saptanmadı. BIS ve BSS, MÜSS değerlerine bakıldığında da aralarında anlamlı bir korelasyon yoktu (p:0.938, p:0.219). Fakat çalışmamızda RSS ve MÜSS arasında anlamlı korelasyon gözlendi (p:0.007). Sonuç: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisinde GSA uygulanan hastalarda BIS monitörizasyonu ile RSS, BSS, MÜSS arasında anlamlı korelasyon saptanmadı.