Boy kısalığı yakınması ile değerlendirilen çocukların klinik özellikleri

Boy kısalığı, çocuk endokrinoloji kliniklerinde sık görülen bir başvuru nedenidir. Bu çalışma ile boy kısalığı yakınması ile başvuran çocukların klinik özelliklerinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastanemiz çocuk endokrinolojisi polikliniğine 01.06.2013 ile 01.06.2017 tarihleri arasında boy kısalığı yakınması ile başvuran 3166 çocuk değerlendirildi. Boy kısalığı kaygısı yakınması, tüm başvuruların yaklaşık dörtte birini oluşturmaktaydı. Başvuruda boy standart sapma skoru (SDS) ≤ -2 olan ve\veya izlemde boyu -2 SDS'in altına düşmüş olan 1241 (%39,1) çocuk ile çalışma grubu oluşturuldu. Geriye dönük olarak hastalar klinik bilgileri, antropometrik, radyolojik ve laboratuvar değerlendirme sonucu aldıkları tanılara göre gruplandırıldı. Çalışmaya alınan 684'ü erkek 1241 çocuğun ortalama yaşlarının 9,9±4,8 yıl olduğu saptandı. Başvurudaki boy SDS ortalaması -2,78±0,74, ağırlık SDS ortalaması -2,30±1,15 ve vücut kitle indeksi (VKİ) SDS ortalaması -0,87±1,36 idi. VKİ ≤ -2 SDS boy kısalığı ile taranan çocukların %18,1'ini oluşturmaktaydı. Normalin varyantı boy kısalığı sıklığı %29,9 (n:367) iken patolojik boy kısalıkları nedenleri arasında en fazla izole malnutrisyon %21,0 (n: 262) ve endokrin hastalıklar %12,6 (n:158) tespit edildi. İdiopatik boy kısalığı %5,3 (n: 66), kronik hastalıklara bağlı boy kısalığı %4,0 (n: 50), genetik ve\veya klinik olarak belirlenmiş bir sendromu olan sendromik hastalıklar %2,3 (n: 28) sıklıkta saptandı. Doku transglutaminaz Ig A pozitifliği %2,3 çocukta saptanırken endoskopik biyopsi sonrası çölyak tanı oranı %1,6 idi. Ağır boy kısalığı (boy SDS ≤ 3) olan 340 (%27,4) çocukta patolojik tanı oranı %85,3 idi. Sonuç olarak bu çalışmada boy kısalığı yakınması ile çocuk endokrinoloji poliklinik başvurularının önemli bir kısmında boy kısalığı olmadığı, boyu kısalığı olan çocukların da yaklaşık üçte birinini normalin varyantı boy kısalıkları olduğu görüldü. En sık saptanan patolojik boy kısalığı nedenleri ise sıklık sırasına göre izole malnutrisyon ve endokrin hastalıklar olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: çocuk endokrinoloji, boy kısalığı, malnutrisyon