Kronik periodontitis tedavisinde probiyotik striplerin etkinliğinin klinik ve mikrobiyolojik olarak değerlendirilmesi: 1 yıllık takip çalışması

Bu çalışmada, kronik periodontitisli (KP) hastalarda başlangıç periodontal tedavi (BPT)'ye yardımcı olarak kullanılan L.reuteri içeren striplerin uygulamasının etkinliklerinin klinik ve mikrobiyolojik olarak karşılaştırılmalı değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmaya her kadranda sondalama derinliği (PD) ≥ 5 mm, gingival indeksi (Gİ) ≥ 2 olan en az 3 tek köklü dişe sahip, toplam 40 KP'li hasta dahil edildi ve rastgele 2 gruba ayrıldı. 1. gruba diş yüzey temizliği ve kök yüzey düzleştirilmesi (SRP) ve L.reuteri içeren probiyotik strip uygulaması (SRP + Probiotic) ve 2. gruba SRP ve Placebo (SRP+Placebo) uygulaması yapıldı. Mikrobiyolojik örnekler PD ≥ 5 mm ve Gİ ≥ 2 olan tek diş bölgesinden tedavi öncesi (0.gün) ve sonrası (21., 90., 180. ve 360. gün) alındı. Bunu takiben plak indeks (Pİ), Gİ, sondalamada kanama (BoP), rölatif ataşman seviyesi (RAS) ve PD içeren klinik ölçümler yapıldı. Mikrobiyolojik değerlendirme için total canlı bakteri (TVC) sayımı yapıldı ve TVC sayısı içinde zorunlu anaerop ve fakültatif anaerop bakteri oranları berlirlendi. Grup içi çoklu fark karşılaştırmaların tespiti için Bonferroni düzeltmeli paired sample t testi, Bonferroni düzeltmeli Wilcoxon signed rank testi ve paired sample t tesi kullanıldı. Guruplar arası çoklu fark karşılaştırmalarında ise Bonferroni düzeltmeli student's t ve Mann-Whitney U testi kullanıldı. Tedavi süresinin sonunda, tüm ölçüm dönemlerinde, 1. gruba ait Pİ, Gİ, BoP ve PD parametrelerin 2. grup ile karşılaştırıldığında, istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) azalmalar tespit edildi. Benzer sonuçlar TVC ve TVC sayısı içinde zorunlu anaerop bakteri oranları, gruplararası karşılaştırmalarda 360. gün hariç, her ölçüm döneminde 1. Grup lehine tespit edildi. Sonuç olarak bu çalışmanın sınrları dahilinde L. reuteri içeren striplerin kolonizasyon geçiktirici ve periodontal sağlığı arttıran destekleyici bir ajan olabileceği söylenebilir. Bu destekleyici ajanın net doz ayarlanması adında ileri çalışmalar gerekmektedir.