Çocuk Acil Servisimize ilaç içme şikayeti ile gelen olguların retrospektif değerlendirilmesi

Bu çalışmada, çocuk acil servisimize ilaç intoksikasyonu ile gelen olgular retrospektif olarak incelendi. Harran Üniversitesi Hastanesi Çocuk Acil Polikliniğine 2018-2023 yılları arasında ilaç içme şikâyeti ile başvuran 1 ay-18 yaş arası 212 olgu değerlendirildi. Hastaların yaş, cinsiyet, zehirlenme etkeni, hastaneye başvuruncaya kadar geçen süre, kaç olguda ilaç alımının suisid amaçlı olduğu, ilk başvuru sırasındaki bulguları ve semptomları, hastaneye yatış süreleri ve klinik bulguları ayrıntılı olarak saptandı. Alınan ilaçlar antibiyotikler, analjezikler, antipsikotikler, antiepileptikler, antihipertansifler, mix tip olanlar şeklinde ayrıldı. Elde edilen veriler SPSS 25.0 programında istatistiksel analize tabi tutuldu. Çalışmaya, 139 (65,6%)'u kadın, 73 (34,4%)'ü erkek olmak üzere toplam 212 çocuk dahil edildi. Kadın hastalar 4,16±4,35 yıl, erkek hastalar ise 8,35±6,24 yıl yaşındaydı. Olguların %82,5'i Şanlıurfa'nın merkez İlçelerinden, %17,0'ının diğer ilçelerinden, %0,5'inin de başka şehirden başvurduğu görüldü. Çalışmaya katılım sağlayan 212 olgunun toplam 294 ilaç etken maddesinden dolayı intoksikasyona maruz kalmış olduğıu tespit edildi. Olguların %75,0'ının tablet formunda, %25,0'ının süspansiyon-şurup veya çözelti formunda ilaç aldığı görüldü. Hastaların %73,1'inde toksik dozda ilaç alımı olduğu anlaşıldı. Alınan ilaçların %22,6'sının antipsikotik-antidepresan, %20,8'inin analjezik, %9'unun vitamin-demir prepatarları, %9'unun mix tip ve %8,5'inin antikonvülzan ilaçlar olduğu belirlendi. Hastaların %77,4'ünün içmiş oldukları ilaç veya ilaçların kendilerine ait olmadığı öğrenildi. Olgular hastaneye ilaç aldıktan ortalama 150,57±295,17 dakika sonra gelmişlerdi. Gelen hastaların %38,7'sine mide lavajı ve aktif kömür, %36,3'üne sadece aktif kömür verildi. Olguların %86,3'üne yatışları boyunca sadece ıv sıvı desteği uygulandı. Serviste yatış sürelerine bakıldığında %43,4'ünün 2 gün yatmış olduğu, 212 hastadan 55'inin ortalama 1,46±0,90 gün yoğunbakımda yatmış olduğu saptandı. Hastaların %69,8'inin çocuğun ilacı yanlışlıkla alması sonucu, %28,3'ünün suicid sonucu intoksikasyona maruz kaldığı görülmüştür. Olguların %76,4'ü takip ve tedavisi tamamlandıktan sonra taburcu edildi. 0-6 (bebeklik ve okul öncesi) yaş grubu olgularda analjezik, antipsikotik-antidepresan ve vitamin-demir içeren preparatlar kaynaklı intoksikasyonun diğer yaş gruplarına oranla daha yüksek olduğu tespit edildi. Anahtar Kelimeler: Çocuk, İlaç, Zehirlenme