Çocuk alerji polikliniği'nde astım tanısı ile izlenen hastaların alerjen duyarlılıkları

Bu çalışmada astımlı çocuklarda alerjen duyarlılıklarının görülme sıklığının ve ilişkili özelliklerin araştırılması amaçlanmıştır. Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji Bilim dalı Polikliniği'ne 1 Ocak 2016 ile 30 Haziran 2019 tarihleri arasında başvuran 880 astımlı hastanın retrospektif olarak incelendiği çalışmada, hastaların cinsiyet, yaş, diğer alerjik hastalıkların varlığı incelendi. Atopik astım, astım yanısı ve pozitif deri prik testi birlikteliği olarak tanımlandı. Çalışmamızdaki hastaların %61'i (n=537) erkekti. İlk başvuru yaşı medyan 8,4 yıl idi. Ailede alerjik hastalık görülme oranı %31,8 idi. Astımlı çocuklarda deri prik testi ile atopi %55,7 (n=490) oranda saptandı. Eşlik eden en sık atopik hastalık alerjik rinit (n=402, %44,9) idi. Atopik hastalarda alerjen duyarlılıkları sırasıyla; ev tozu akarı (n=351, %39,89), çimen poleni (n=190, %21,59), tahıl poleni (n=159, %18,07), mantar (n=120, %13,4), ağaç poleni (n=93, %10,57), yabani ot poleni (n=91, %10,34) olarak saptandı. En sık birliktelik gösteren alerjenler çimen poleni ve tahıl poleni birlikteliği (%17,8) ile ev tozu akarı ve çimen poleni birlikteliği (%13,4) idi. Her yaş grubunda akar duyarlılığı en yüksek oranda saptandı. İnhalan alerjen duyarlılığının yaşla birlikte arttığı, besin duyarlılığının yaşla birlikte azaldığı saptandı. Avena sativa, ağaç polenleri, Olea europa, Alternaria, köpek ve akar duyarlılıklarının erkeklerde daha fazla olduğu saptandı. Tüm astımlı olguların total IgE değeri ortalama 85,75 IU/mL iken, tüm olgularda yaşla birlikte total IgE düzeyinin arttığı saptandı. Çalışmamızdaki çocuklarda sıklık sırasına göre ev tozu akarı, çimen poleni, tahıl poleni, ağaç poleni, yabani ot poleni saptanması; alerjen duyarlılığı araştırılırken bunlara öncelik verilmesi gerektirdiğini düşündürmüştür. Alerjen duyarlılığının yaşla birlikte artması, takipte bu testlerin tekrarlanması gerektirdiğini düşündürmüştür. Anahtar kelimeler: Çocuk, astım, alerjen, duyarlılık, prik testi.