Deneysel iskemi reperfüzyon oluşturulan rat böbreğinde sugammadeksin trpm2, trpm4 kanalları üzerinden etkisinin incelenmesi

İskemi-reperfüzyon (İ/R) hasarı, akut böbrek hasarının önemli nedenleri arasında kabul edilmektedir. İ/R hasarının temel patofizyolojisi, kan akımındaki bozulmaya bağlı olarak oluşan iskemik dokuların reperfüzyonu sonrasında ortaya çıkan oksidatif süreçtir. Bu süreç, hücre fonksiyonlarında bozukluk, hücre ölümü, doku hasarı ve organ fonksiyonlarında bozulmaya yol açan önemli bir mekanizmadır. Bu durumun sık görülmesi ve yüksek mortalite oranına sahip olması, klinik açıdan önemlidir. Çalışmamızda, böbrek İ/R hasarı modeli oluşturulan ratlarda Sugammadeks'in kullanımıyla oksidatif stres tarafından aktive edilen TRPM2 ve TRPM4 kanallarının ekspresyonu ile oksidan ve antioksidan sistemler üzerindeki etkileri incelenmiştir. Ayrıca TUNEL yöntemi kullanılarak hesaplanan apoptotik indeks üzerindeki etkileri de değerlendirilmiştir. Çalışmada, 35 adet 8-10 haftalık Wistar Albino cinsi erkek ratlar kullanıldı. Denekler her grupta 7 hayvan olacak biçimde 5 gruba ayrıldı. Kontrol grubuna (Grup I) deney süresince bir uygulama yapılmadı. Sham grubunda (Grup 2) genel anestezi eşliğinde batın açıldı, sağ böbrek alınarak sol böbrek pedikülü açığa çıkarıldı; ancak renal klemp uygulanmadı. Sugammadeks alan grup Grup 2'deki ile aynı cerrahi prosedürle sugammadeks (96 mg/kg) genel anestezi başlangıç zamanında iv olarak uygulandı. İ/R grubunda (Grup IV) ise sağ böbrek alındı, sol böbrek pedikülü açığa çıkarılıp renal klemp uygulanarak 45 dakika süreyle iskemi, ardından 60 dakika süreyle reperfüzyona tabi tutuldu. İ/R+Sugammadeks grubuna (Grup V) reperfüzyon başlangıcında sugammadeks verildi. Deney sonunda ratlar anestezi altında iken serum numuneleri ve böbrek dokuları alınarak dekapite edildi. Ratlardan alınan serum dokusundan TAS ve TOS değerleri çalışıldı. Alınan böbrek dokusundan immünohistokimyasal yöntemle TRPM2, TRPM4 immünreaktivitesi ve TUNEL yöntem çalışıldı. İ/R grubunda Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında TRPM2, TRPM4 immünreaktivitesinde, serum TOS düzeyinde ve TUNEL pozitifliğinde istatiksel olarak anlamlı artış gözlenirken, serum TAS değerinde ise azalma gözlendi. İR grubu ile karşılaştırıldığında İ/R+Sugammadeks grubunda ise TRPM2, TRPM4 immünreaktivitesinde, serum TOS düzeyinde ve TUNEL pozitifliğinde istatiksel olarak anlamlı azalma gözlenirken, serum TAS değerinde ise artış gözlendi.