El bilek artroskopisi ile tedavi edilen hastaların klinik sonuçları

Amaç: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Şubat 2012 ile Haziran 2017 tarihleri arasında 78 hastaya uyguladığımız el bilek artroskopisinin klinik ve fonksiyonel sonuçları değerlendirildi. Materyal ve Method: Hastalar değerlendirilirken nötral-sıfır yöntemiyle el bilek hareket genişliği, kavrama gücü (/kg), Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Q DASH) ve Mayo el bilek skorlamaları çalışıldı. Hastaların tanılarına yönelik spesifik muayeneleri yapılarak ağrı durumu ve cerrahi işlemden memnun olup olmadıkları sorgulandı. Bulgular: Hastaların 49'u kadın (%62,8) 29'u erkekti (%37,2). Ortalama yaş 38 yıl (16-81yıl) idi. Ortalama takip süresi 45,43 ay (6-78 ay) idi. Hastaların %28,2'si gangliyon kisti, %19,2'si TFKK yırtık, %14,1'i kienböck hastalığı, %10,3'ü distal radyus eklem içi kırığı oluşturuyor. Hastalar kliniğimize başvuru tarihinden itibaren ortalama 5,18 ay (0,03-36 ay) içerisinde cerrahi müdahale yapılmıştır. Hastaların %47,4'ünde travma hikayesi pozitiftir. Hastaların %93,6'sında sağ taraf dominant eldir. Hastaların %59'unda sağ etkilenen taraftır. Postoperatif cerrahi komplikasyonumuz 1 hastada (%0.03) bölgesel ağrı sendromu gelişti. 22 hastaya uygulanan artroskopik gangliyon eksizyonu içerisinde 1 hastada (%0.045) 64 ay sonra dorsal gangliyon nüksü gelişti. Hastaların postoperatif Q DASH skor ortalaması 31,23 en son Mayo skoru ortalaması 91,28 bulunmuştur. Sonuç: El bilek artroskopisi hem tanısal hem tedavi amaçlı kullanılan cerrahi bir yöntemdir. El bilek artroskopisi açık cerrahiye göre hastane kalış süresini kısaltması, yumuşak doku travmasını azaltması, komplikasyon oranlarının daha az olması, rehabilitasyon süresini kısaltması, hastanın işine dönme süresinin kısaltması birçok tedavide ön planda olmasını sağladı.78 hastaya kliniğimizde uyguladığımız el bilek artroskopi sonrası sadece 4 hasta kliniğinden memnun olmadığını ve semptomlarının gerilemediğini belirtti, %95 oranla klinik sonuçlardan memnuniyet tespit ettiğimiz çalışmamızda el bilek artroskopisi uygulamasının iyi bir tedavi yöntemi olduğunu göstermektedir. Anahtar sözcükler: El bilek artroskopisi, gangliyon kisti, kienböck hastalığı