Enterococcus faecium izolatlarında antibiyotik duyarlılığının hızlı yöntem kullanılarak tespit edilmesi

nterococcus faecium insan ve hayvanlarda normal intestinal florada bulunan fırsatçı patojen niteliğindeki mikroorganizmadır. Birden fazla antimikrobiyallere karşı direnç oluşturma yeteneğine sahip olup insan sağlığı için büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Oluşan enfeksiyonlarda erken tanı kadar, doğru antibiyotik seçimi ve oluşturduğu duyarlılık sonuçları da büyük önem taşımaktadır. Çalışmamızda; kan örneklerinden izole edilen E. faecium izolatlarında duyarlılığın hızlı yöntem kullanılarak tespit edilmesi araştırılmıştır. Çalışmaya Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Bakteriyoloji laboratuvarında rutin gönderilenkan örneklerden izole edilen 122 adet E. faecium izolatı dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen E. faeciumizolatlarının resazurin mikroplak yöntemi kullanılarak vankomisin ve yüksek düzey gentamisin duyarlılığının erken tespit edilebilmesi araştırılmıştır. Çalışmada referans yöntem olarak mikrodilüsyon yöntemi kullanılmış ve resazurin mikroplak yöntemiyle referans mikrodilüsyon yöntemi sonuçları karşılaştırılmıştır.​ Çalışmaya dahil edilen izolatların resazurin mikroplak yönteminin altıncı ve yedinci saat sonuçları ile standart mikrodilüsyon yönteminin bir gecelik inkübasyon sonuçları değerlendirildiğinde vankomisin antibiyotiği için altıncı ve yedinci saat KU oranı %99.1 olarak, gentamisin antibiyotiği için altıncı saat ve yedinci saat KU oranı sırasıyla %86.0, %95 olarak tespit edilmiştir. Vankomisin antibiyotiği için altıncı ve yedinci saat TU oranı sırasıyla %94.2, %96.7 olarak, gentamisin antibiyotiği için altıncı saat ve yedinci saat TU oranı sırasıyla %76.2, %83.6 olarak tespit edilmiştir. Vankomisin antibiyotiği için altıncı ve yedinci saat ÇBH oranı %4.5 olarak, gentamisin antibiyotiği için alıncı ve yedinci saat ÇBH oranı sırasıyla %19.2, %6.0 olarak tespit edilmiştir. Vankomisin antibiyotiği için altıncı ve yedinci saat BH oranı %0 olarak, gentamisin antibiyotiği için alıncı ve yedinci saat BH oranı %2.5 olarak tespit edilmiştir. Vankomisin ve gentamisin antibiyotiklerinin altıncı ve yedinci saatleri için KH oranı tespit edilmemiştir. Resazurin mikroplak yönteminin E. faeciumizolatlarında vankomisin ve gentamisin duyarlılığının 6. ve 7. saatlerde tespit edilmesinde faydalı sonuçlar verebileceği düşünülmektedir. Bununla birlikteyöntemin güvenilirliğinin netleşebilmesi için farklı antibiyotik gruplarının ve çok sayıda izolatın dahil edildiği tekrar edilebilirlik çalışmalarının yapılmasının faydalı olacağı düşünülmektedir.