Erken ergenlik belirtileri ile başvuran çocukların klinik özellikleri

Bu çalışmada erken ergenlik şüphesi ile değerlendirilmiş çocukların klinik özelliklerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışma kapsamında bir üçüncü basamak sağlık merkezine 01.01.2014-31.12.2020 tarihleri arasında erken ergenlik şüphesi ile getirilen 48'i (%5,7) erkek 839 çocuğun klinik özellikleri hastane dosyalarından geriye dönük olarak incelendi. Kız ve erkek çocuklar ayrı ayrı değerlendirildiğinde erken ergenlik kaygısı ile getirilen kız çocuklarının 442/791'nin (%55,9) ve erkek çocuklarının 22/48'inin (%45,8) normal ergenlik özelliklerine sahip oldukları gözlendi. Kız çocuklarının 188'i santral erken ergenlik 15'i periferik erken ergenlik olmak üzere 203/791'inin (%25,7) erken ergenlik tanısı aldığı saptandı. Erkek çocuklarında periferik erken ergenlik tanısı alan çocuk yokken, 7/48'i (%14,6) santral erken ergenlik tanısı almıştı. Kız çocuklarında daha sık olma eğilimi olmasına karşın cinsiyet grupları arasında erken ergenlik kaygısı ile getirilerek erken ergenlik tanısı alma sıklığı açısından istatistiksel bir fark saptanmadı (p=0,085). Santral erken ergenlik tanılı kız ve erkek çocuklar arasında yakınma süresi, doğum ağırlıkları, ağırlık, boy, VKİ SDS'leri açısından istatistiksel bir fark saptanmadı (p>0,05). Santral erken ergenlik tanılı çocukların büyük çoğunluğunda kranial görüntülemeler normal olarak değerlendirilmiş. Az sayıda olguda (%14,3) erken ergenlik ile ilişkili olmadığı düşünülen anormallikler saptanmıştı. Prematür pubarşlı 32 çocuğun non-klasik konjenital adrenal hiperplazi tanısı almış 2'si (%6,3) hariç geri kalanlar prematür adrenarş tanısı almıştı. Bu çalışma verileri bölgemizde ve muhtemelen ülkemizin genelinde birinci ve ikinci basamak sağlık kurumlarında çocukların ergenlik gelişimlerinin değerlendirilmesinde bir yetersizlik söz konusu olduğunu göstermektedir. Ayrıca santral erken ergenlik tanısı alan çocuklarda klinik ile ilişkili santral sinir sistemi anormalliklerinin sık olmadığı tespit edilmiştir. Anahtar kelimeler: erken ergenlik, prematür pubarş, çocuk