Ev tipi ve ofis tipi beyazlatma uygulaması sonrası metal braketlerin bağlanma dayanımlarının karşılaştırılması

Bu araştırmanın amacı, hastalar tarafından talebin giderek arttığı beyazlatma tedavilerinde sık kullanılan ajanlar olan hidrojen peroksit ve karbamid peroksitin metal braketlerin bağlanma dayanımına olan etkilerinin değerlendirilmesidir. 66 adet sığır alt keser dişi üç eşit gruba ayrılmıştır. Bu gruplar; ev tipi beyazlatma tedavisinde kullanılan %20 karbamid peroksit ile beyazlatma tedavisi uygulanan diş grubu, ofis tipi beyazlatma tedavisinde kullanılan %40 hidrojen peroksit ile beyazlatma tedavisi uygulanan diş grubu ve kontrol grubudur. Üç grupta da kullanılan 0,18 slot metal braketler (3M Unitek Gemini, Unıtek, Monrovia, Calif) Transbond XT (3M Unitek, ABD) adeziv sistemi kullanılarak yüksek yoğunluklu LED ışık kaynağı (Valo, Opal Orthodontics by Ultradent, USA) ile 4 sn ışınlama yapılarak polimerize edilmiştir. Braketler diş yüzeyinden ayrılana kadar 0.5 mm/dk hızla kuvvetin yüklendiği Universal test cihazında (LLOYD İnstron, Foreham Hampshire, İngiltere) bağlanma dayanım testleri yapılmıştır. Gruplara göre maksimum basma yükleri arasında anlamlı bir fark olup olmadığı Kruskal Wallis testi ile test edilmiştir. Bağlanma dayanımı testi sonrasında mine yüzeyindeki artık adeziv miktarı çıplak gözle değerlendirilmiştir. Ortalama bağlanma dayanım değerleri karbamid peroksit ile ev tipi beyazlatma yapılan grupta 31,72 MPa, hidrojen peroksit ile ofis tipi beyazlatma yapılan grupta 18,55 MPa, kontrol grubunda ise 37,25 MPa bulunmuştur. Bağlanma dayanımı testi sonuçlarına göre; hidrojen peroksit ile ofis tipi beyazlatma yapılan grubun ortalama bağlanma dayanımı değerlerinin karbamid peroksit ile ev tipi beyazlatma yapılan gruba ve kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu tespit edilmiştir. ARI skorlarının dağılımında ise bu gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki görülmemiştir. Araştırmanın sonuçları; ev tipi beyazlatma tedavisinde kullanılan karbamid peroksitin metal braketlerin bağlanma dayanımını olumsuz etkilemediğini, ofis tipi beyazlatma tedavisinde kullanılan yüksek konsantrasyonda hidrojen peroksitin ise metal braketlerin bağlanma dayanım dayanımını olumsuz etkilediğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Metal braket, Bağlanma dayanımı, Ev tipi beyazlatma tedavisi, Ofis tipi beyazlatma tedavisi