Farklı sıcaklıktaki güta kesicilerin diş ve çevre dokularında oluşturduğu sıcaklığın sonlu elemanlar analiziyle değerlendirilmesi

Güta perka fazlalıklarını kök kanal ağızlarından uzaklaştırmak amacıyla farklı sıcaklıkta uygulanan güta kesicilerin diş ve çevre dokularına etkilerini sonlu elemanlar analiziyle inceleyerek, bu dokularda meydana gelen ısı iletimi ve bunun sonucunda meydana gelen doku değişimlerinin araştırılması çalışmamızın amacı olarak belirlenmiştir. Bu çalışmada, periodontal nedenlerle çekilmiş sağlam bir maksiller santral kesici, diş mikro-bilgisayarlı tomografi ile taranarak üç boyutlu modeli oluşturulmuştur. Elde edilen veriler uygun yazılımlar kullanılarak düzenlenmiş, mine, dentin, pulpa ve periodontal ligament tabakaları ayrıştırılmıştır. Model, kemik dokusu içinde konumlandırılmış ve Elements IC Obturation System cihazının downpack ünitesinin ısıtıcı ucu gerçeğe uygun şekilde eklenmiştir. Tüm yapılar ANSYS Workbench yazılımına aktarılmış, ağ yapısı oluşturularak mekanik ve termal özellikler tanımlanmıştır. Termal analizde 200°C ve 210°C sıcaklıklar kısa sürelerle uygulanmış, zamana bağlı sıcaklık ve gerilme dağılımları değerlendirilmiştir. Elde edilen sonuçlar, termal etkilerin diş dokuları üzerindeki olası mekanik sonuçlarını incelemek amacıyla yapısal analizle desteklenmiştir. Çalışmada, kök kanalına 200°C ve 210°C sıcaklık uygulanmasıyla diş dokularındaki sıcaklık dağılımları incelenmiştir. Downpack ünitesinin temas ettiği bölge olan güta perkada maksimum sıcaklık elde edilmiş, yüzeyden uzaklaştıkça sıcaklık hızla azalmıştır. Mine dokusunda belirgin bir sıcaklık değişimi gözlenmemiş, ortam sıcaklığına yakın değerler elde edilmiştir. Dentinde sıcaklık 200°C için 42.7°C, 210°C için 43.1°C'ye ulaşmış; alveolar kemikte ise sıcaklık değişimi ihmal edilebilir düzeyde kalmıştır. Yapısal analiz sonuçlarında, guta perkada maksimum gerilme 0.304 MPa, dentinde yaklaşık 4.2 MPa, alveolar kemikte 7.75 MPa olarak bulunmuştur. En yüksek gerilme değeri, elastisite modülü en yüksek olan mine dokusunda 30 MPa olarak tespit edilmiştir. Bulgular, uygulanan sıcaklıkların dişin yüzey dokularına sınırlı düzeyde iletildiğini ve gerilmelerin esas olarak iç bölgelerde yoğunlaştığını göstermiştir.