Fokal karaciğer lezyonlarının iki-boyutlu ve üç-boyutlu renkli doppler, power doppler ve dynamıc flow görüntüleme ile değerlendirilmesi

1. ÖZETBu çalışmada fokal karaciğer lezyonları (FKL) iki-boyutlu(2B) ve üç-boyutlu(3B) renkli Doppler ultrasonografi (RDUS), power Doppler ultrasonografi(PDUS) ve Dynamic Flow görüntüleme (DFG) ile değerlendirildi.Ocak 2004-Ocak 2005 tarihleri arasında FKL olan 33'ü kadın, 29'i erkektoplam 62 (yaş ortalaması 58.2±14.1 yıl) olgu çalışmaya kabul edildi. Patolojikinceleme veya lezyonların radyolojik görüntülemede tipik görünümlerine göre 14'übenign (%22.6), 48'si malign (%77.4) tanı aldı. 14 benign lezyonun 12'sihemanjiyom, 1'i lipom, 1'i inflamatuar pseudotümördü. 48 malign lezyonun 33'ümetastaz (%68.7), 15'i HCC kitlesiydi (%31.3).B-mod, RDUS, PDUS ve DFG görüntülemeleri 2-5 MHz multifrekans genişbant konveks şekilli tranduser ile yapıldı. (Toshiba Applio SSA 770A/80 Tokyo,Japonya) Olgulara 2B ve 3B RDUS, PDUS ve DFG incelemeleri yapıldı.Vaskülarizasyon paternleri, Tip I avasküler, Tip II peritümöral, Tip III intratümöralvaskülarite olarak sınıflandırıldı.Bu görüntüleme teknikleri ile 62 olgunun 51'ine tüm Doppler incelemeleriyapılabildi. 51 olgunun 38'inde tüm Doppler incelemelerinde aynı tipvaskülarizasyon paterni izlendi (20 tanesi Tip II, 17 tanesi Tip III, 2 tanesi Tip I). 2Bve 3B Doppler incelemeleri arasında aynı Doppler modalitesi için 2B RDUS ile 3BRDUS (p=0.005), 2B PDUS ile 3B PDUS (p=0.003), 2B DFG ile 3B DFG(p=0.001)arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık izlendi.3B Doppler görüntüleme, 2B Doppler görüntülemelere göre üstün bir şekildeintratümöral akımı saptadığı izlendi. Dynamic Flow görüntüleme, özellikle 3BDynamic Flow görüntüleme diğer 3B Doppler tekniklerine göre istatistiksel olarak1anlamlı farklılık göstermemekle birlikte görsel olarak ve intratümöral akımıgöstermede üstün bir metot olduğu saptandı.Anahtar kelimeler: Üç-Boyutlu Doppler, Fokal Karaciğer Lezyonları, PowerDoppler, Dynamic Flow2