Hastane işletmelerinde fiili tam maliyet sistemine göre gelir ve giderlerin hesaplanması ve bir hastane uygulaması (İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi )

İnsan ve insan sağlığının önemi tartışılmaz bir gerçektir. Gelişen teknoloji ile tıp bilimi pek çok hastalığa çare bulurken, hastanelerin ve sağlık personelin önemi giderek artmaktadır. Günümüzde hastaneler kamu ve özel sektör hastaneleri olarak sağlık hizmeti sunmaktadırlar. Kamu hastaneleri hizmet sunum bedellerinin büyük bir kısmını devlet ya da diğer adıyla Sosyal Güvenlik Kurumlarından almaktadır. Ancak kamu hastanelerinin hizmet sunum fiyatlandırması kamuca belirlenen skala üzerinden yapıldığından gelirlerini arttırmada negatif etki yaratmaktadır. Buna karşın özel sektör hastaneleri daha fazla gelir elde etme şansına sahiptirler. Kamu ve özel sektör hastaneleri arasındaki gelir dengesizliği giderlerde de ortaya çıkmakta, kamu hastanelerinin personel sayılarının fazlalığı ve diğer bürokratik nedenlerden dolayı giderleri artmaktadır. Her ne kadar kamu hastaneleri kazanç elde etme amacıyla hizmet veriyor olmasalar da, kamu kaynaklarının optimum kullanımı ve hizmet kalitesinin artması açısından gelir-gider dengesinin gelirler yönünde artıya döndürülmesi gerekmektedir. İşletmelerin devamlılığı için gelirlerin arttırılması giderlerin de makul bir düzeye indirilmesi bir zorunluluktur. Hastanelerde diğer tüm işletmeler gibi, faaliyetlerini ve bu faaliyetlerin ekonomik boyutlarını raporlamak ve kayıt altına almak zorundadır. Muhasebe tekniği olarak adlandırılan sistem ve yöntemlerle her türlü ekonomik değer olarak adlandırılabilecek varlık ve değerlerini takip etmek, faaliyetleri değerlendirmek ve belirli bir dönemde ya da dönem sonunda mevcut durumunu görebilmekte ve durum değerlendirmesi yapabilmektedirler. Her işletmenin amacının maliyetleri en aza indirerek faaliyetlerinden en yüksek kazancı elde etmek olduğu bilinen bir gerçektir. Bu bağlamda hastanelerinde giderlerini kontrol ederek gelirlerini arttırma amacı taşıdıklarını söylemek mümkündür. Bu çalışmada; muhasebe sistemleri, maliyet ve gelir unsurlarına genel yaklaşımda bulunulmuş ve İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin 2011 yılı mali verilerinden faydalanılarak, fiili tam maliyet yöntemi ile gelir gider durumu incelenmiştir. Gelir ve giderleri arasındaki ilişki veriler ışığında açıklanmaya çalışılmıştır. Çalışmanın hastane yönetiminde giderleri azaltıcı, gelirleri artıcı çalışmalara ışık tutacağı ve kaynakların optimum kullanılmasına yardımcı olacağı umulmaktadır.