İdiopatik pulmoner fibrozis hastalarında ayırıcı tanıda sarkopeninin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada, olağan interstisyel pnömoni (OİP) paterni saptanan hastalarda, bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerinin analiziyle sarkopeninin non-invaziv bir biyobelirteç olarak ayırıcı tanıdaki potansiyel değerini saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2022-Haziran 2024 tarihleri arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde klinik incelemeler için HRCT veya Toraks BT çekilen ve görüntülemelerinde OİP, muhtemel OİP veya NSİP paterni tespit edilen 45-90 yaş aralığında 150 hasta; ve aynı tarih aralığında herhangi bir nedenle Toraks BT çekilen ve normal olarak değerlendirilen benzer yaş grubundaki 50 hasta olmak üzere toplam 200 hasta dahil edilmiştir. T12 vertebra ve alt kesit L1 vertebra transvers proçesleri düzeyinden, unilateral olarak erector spina kas grubu hacmi ve L1 vertebra transvers proçesleri düzeyinde erector spina kas grubunun unilateral olarak ROI (region of interest) alanı manual olarak ölçüldü. Tüm veriler bilgisayar ortamında SPSS 26.0 paket programı kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen bireylerde ortalama kas volümü 83,44 ± 27,2 cm³, L1 düzeyinde ortalama kas dansitesi ise 34,48 ± 14,8 HU olarak saptandı. Cinsiyetler arasında hem kas volümü hem de kas dansitesi açısından anlamlı farklılık gözlendi (p<0,001). Ayrıca, yaş grupları karşılaştırıldığında 65 yaş üzeri bireylerde L1 düzeyi kas dansite değerlerinin anlamlı derecede düşük olduğu belirlendi (p<0,001). Çalışma grupları arasında da kas volümü bakımından anlamlı fark tespit edildi (p<0,001). Sonuç: Sarkopeninin OİP paterni bulunan İPF hastalarında tanısal sürece dahil edilmesi, klinisyenlere pratik ve hızlı bir değerlendirme olanağı sunarak erken dönemde rehabilitasyon ve beslenme desteği gibi müdahalelerin planlanmasına katkı sağlayabilir. Anahtar Sözcükler : İdiopatik Pulmoner Fibrozis, Sarkopeni, Erector spinae