İdiyopatik pulmoner fibrozis hastalarında toraks bt'de ölçülen diyafram kalınlığı, diyafram dansitesi ve pektoralis major kası alanının fibrozis şiddeti ile ilişkisi

Amaç: Bu çalışmanın amacı, idiyopatik pulmoner fibrozis (İPF) hastalarında diyafram kalınlığı (DK), diyafram dansitesi (DD) ve pektoralis major kas alanının (PMKA) kontrol grubu ile karşılaştırılması ve akciğer fibrozis şiddeti ile DK, DD ve PMKA arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: 57 İPF hastası ve 32 sağlıklı bireyin kontrastlı toraks BT görüntüleri incelendi. Fibrotik akciğer parankiminin total akciğer hacmine oranı yüzdesel olarak hesaplandı. Çölyak arter orjini düzeyinde DK ve DD kaydedildi. Arkus aortanın üst sınırı düzeyinde PMKA ölçüldü İndeks değerler için T4 vertebra korpus alanı kullanıldı. Bulgular: Hasta grubunda sağ DK (p<0,001), sol DK (p=0,001), ortalama DK (p<0,001), sağ DK indeksi (p<0,001), sol DK indeksi (p<0,001), ortalama DK indeksi (p<0,001), sağ DD (p=0,001), sol DD (p=0,019) ve ortalama DD (p=0,009) kontrol grubundan anlamlı şekilde düşük bulundu. Fibrozis yüzdesi ile sol DK, ortalama DK, sol DK indeksi, ortalama DK indeksi, sağ DD, sol DD ve ortalama DD arasında negatif yönde anlamlı korelasyon saptandı. Ortalama DK (AUC=0,729) ve ortalama DK indeksinin (AUC=0,734) orta/şiddetli fibrozisi öngörebilmekteki başarısı orta düzeydeydi. Sonuç: İPF hastalarında sağlıklı bireylere göre diyafram daha ince ve diyafram dansitesi daha düşüktür. Akciğer parankiminde fibrozis şiddeti arttıkça DK ve DD azalır. IPF hastalarında tanı veya takip sırasında çekilen BT görüntüleri kullanılarak fibrozis şiddeti öngörülebilir