İn-vitro fertilizasyon sikluslarında gözlenen tekrarlayan implantasyon başarısızlıklarında cd56 pozitif hücrelerin ve cd98 düzeyinin önemi

Giriş Yardımcı üreme tekniklerinde gözlenen büyük gelişmelerin aksine klinik gebelik elde etme oranları taze embriyo transferlerinde %31, oosit donasyonlarında ise %41 düzeylerinde kalmıştır. İmplantasyon penceresi denilen dönem ve implantasyonun kendisi in-vitro fertilizasyon uygulamasında önemli bir yere sahiptir. Bu çalışma ile tekrarlayan implantasyon başarısızlığı olan in-vitro fertilizasyon hastalarında CD56 ve CD98 in immunohistokimyasal olarak boyanmasındaki farklar incelenmek istenmiştir. Materyal ve Metod Bu çalışma 2004 ile 2010 yılları arasında in-vitro fertilizasyon yöntemi uygulanan 6260 hasta verisinin bulunduğu bir veribankasından tarama ile seçilen 36 hastanın örneklerinin değerlendirilmesi ile yapılmıştır. Tekrarlayan implantasyon başarısızlığı en az 3 kez in-vitro fertilizasyon denemesi yapılması ve toplamda 8 embriyo verilmesini takiben b-HCG testinin pozitifleşmemesi olarak tanımlanmıştır. Diğer yanda kontrol grubunda ise ilk in-vitro fertilizasyon denemelerinde b-HCG testinin pozitifleştiği hasta grubu bulunmaktadır. Sonuçlar Yapılan karşılaştırmada CD 56 ve CD 98 boyanma yüzdeleri, boyanma gücü ve boyanma skoları arasında gruplar arasında anlamlı farklar saptanmıştır. (p<.001). Tekrarlayan implantasyon başarısızlığı olan hastaların endometriyal örneklerinde CD 98 boyanması kontrol grubuna gore anlamlı olarak daha azdır. Tartışma CD 56 ve CD 98 in immunohistokimyasal olarak boyanmaları in-vitro fertilizasyon tedavisi uygulanacak olan hastalarda tanısal testlerin parçaları olabilirler. Bu markırların gebelik oluşumu ve gebelik sürecine olan genel etkilerinin araştırılması açısından daha ileri araştırmalara gerek duyulmaktadır.