Irak'ta Hepatı̇t B vı̇rüsü hastalarında Hepatı̇t D vı̇rüsünün araştırılması

Hepatit Delta virüsü (HDV), hepatit Delta olarak bilinen hepatoselüler enflamatuar bozukluğa neden olan, RNA ile sarılmış küçük, küresel bir viroiddir. Bu özel hepatit virüsü, yalnızca hepatit B virüsü (HBV) varlığında çoğalma kabiliyeti nedeniyle bir subviral uydu olarak sınıflandırılır. Hepatit D virüsü, üremesini ve yeni viral partiküllerin oluşumunu kolaylaştırmak için Hepatit B virüsünün varlığına dayanan kusurlu bir RNA virüsü olarak sınıflandırılır. Hem HBV hem de HDV, kan yoluyla bulaşma, cinsel yolla bulaşma, perkütan bulaşma ve dikey bulaşma gibi benzer yollarla yayılır. Bu çalışma, Irak'taki hepatit D'yi tanımlamayı, bu virüsle enfeksiyon oranına ve hastalar üzerindeki etkisine ilişkin sonuçlara erişmeyi ve Irak'taki hakim serotip ve genotipi belirlemeyi amaçlamaktadır. Eylül 2022'den Kasım 2022'ye kadar Azadi Hastanesi ve özel laboratuvarlara başvuran hepatit B enfeksiyonundan muzdarip 120 hasta bu çalışmaya dahil edilmiştir. Her hastadan kan örnekleri alınmış ve santrifüj cihazı kullanılarak serum örnekleri elde edilmiştir. Hastalarla ilgili tüm demografik bilgiler not edilmiş ve HBV ve HDV'nin immünoglobinlerini (IgM ve IgG) tahmin etmek için enzime bağlı immünosorbent testi (ELSA) yöntemi kullanılmıştır. HDV RNA serum örneklerinden ekstrakte edilmiş ve cDNA'ya dönüştürülmüştür. HDV genomunu tespit etmek için yuvalanmış ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu kullanılmıştır. Sonuçlar hepatit enfeksiyonu prevalansının erkeklerde, yaşlılarda, evlilerde ve düşük eğitim seviyesine sahip gruplarda daha yüksek olduğunu gösterirken, en yaygın risk faktörlerinin dental prosedürler ve ardından kan transfüzyonu ve cerrahi olduğunu ortaya koymuştur. 117 hastada anti-HbsAg (IgG) antikorları pozitifken, sadece 3 hastada anti-HbsAg (IgM) antikorları pozitif bulunmuştur. Tüm HBV hastaları arasında sadece 20'sinde anti-HDV iv (IgG) antikorları pozitifti; buna karşılık sadece 11'inde HDV RNA pozitifti. Bu çalışma, Irak'ın Diyala kentinde HDV görülme sıklığı hakkında daha fazla veri sunmakta ve incelenen popülasyonda %16,7'lik bir prevalans oranı ortaya koymaktadır. Damar içi uyuşturucu kullananlar ve hemodiyalize girenler gibi yüksek risk altındaki kişiler de dahil olmak üzere, Irak'ın çeşitli bölgelerinde HDV'nin oluşumunu ve genetik değişkenliğini incelemek için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.