Kartilaj ve fasya greft timpanoplasti uygulanan hastalarda multifrekans multikomponent timpanometri bulguları

Çalışmanın amacı, KOM nedeniyle Timpanik membran (TM) perforasyonu olan kartilaj greft veya fasya greft Tip 1 timpanoplasti uygulanmış bireylerin orta kulak fonksiyonlarını multifrekans, multikomponent timpanometri ile değerlendirmek, timpanoplastinin orta kulak rezonans frekansına (RF) etkisini tespit etmek kartilaj, fasya greft ve kontrol gruplarında ölçüm sonuçlarını incelemektir. Çalışmaya yaş ortalaması 35.51 yıl olan 42 kadın ve 20 erkek toplam 62 birey/kulak dahil edilmiştir. Çalışma grubu KOM tanısı almış Tip 1 timpanoplasti uygulanan 23 kulaktan oluşmaktadır, materyal olarak 15 kulakta fasya, 8 kulakta kartilaj greft kullanılmıştır. Kontrol grubunda sağlıklı işitmeye sahip 39 kulak değerlendirilmiştir. Saf ses odyometri (SSO), 226 Hz timpanometri ve multifrekans, multikomponent timpanometri uygulandı. SSO hava ve kemik yolu eşikleri, timpanometrik parametreler, multifrekans, multikomponent timpanometri RF değeri ve Vanhuyse modeli tüm katılımcılarda incelenmiştir. Fasya greft uygulanan kulaklarda SSO hava yolu 19.67±8.24 dB, kartilaj greft uygulananlarda 20.57±12.66 dB bulunmuştur. Fasya ve kartilaj greft uygulanan kulakların SSO hava yolu ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,001;p<0.01). Fasya ve kartilaj greft timpanoplasti grubunun SSO kemik yolu ortalaması kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksektir (p=0.004; p<0.01). Gruplar arasında statik komplians, gradient, kulak kanal hacim değeri istatistiki olarak anlamlı düzeyde farklılık yoktur (p>0.05). Timpanik tepe basıncı değeri kartilaj, fasya ve kontrol grubu karşılaştırmasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p=0.037; p<0.05). Kartilaj greft uygulananların değerlerinin kontrol grubuna göre yüksek olması istatiksel olarak anlamlıdır (p=0.001; p<0.01). Ortalama RF değeri; fasya greft grubunda 643.33±154.54 Hz, kartilaj greft grubunda 520±312.68 Hz, kontrol grubunda ise 773.96±127.16 Hz olup, fasya greft grubunun kontrol grubuna göre düşük olması istatistiki olarak anlamlı düzeyde bulunmuştur (p=0,001; p<0.01). Vanhuyse modeli değerlendirildiğinde 1000 Hz timpanoplasti uygulanan kulakların çoğunda 3B3G, 5B3G, kontrol grubunda ise çoğunda 3B1G, 1B1G modeli bulgulanmıştır. Sonuçta, multifrekans multikomponent timpanometri orta kulak patolojisine sahip ve onarılmış TM'nın orta kulak dinamiklerine etkisinin araştırılmasında hızlı ve pratik bir ölçüm aracı olarak tanısal anlamda yararlı bilgiler sağlamaktadır.